希腊版家庭问题解决沟通量表（FPSC）在乳腺癌患者中的验证研究：家庭韧性与支持系统的关键评估

这篇研究验证了家庭问题解决沟通量表（FPSC）在希腊乳腺癌患者中的适用性，通过因子分析、克朗巴赫α系数（Cronbach’s α=0.78）和收敛效度检验（与FAD、F-COPES、ECR-R相关性显著），证实其可作为评估家庭韧性（Family Resilience）和沟通模式的可靠工具，为临床心理干预提供量化依据。

　　

引言

乳腺癌发病率持续上升，患者及其家庭面临巨大的心理和社会压力。家庭作为核心支持系统，其沟通模式与韧性（Family Resilience）直接影响患者的适应能力。本研究基于McCubbin的家庭压力理论，首次将家庭问题解决沟通量表（FPSC）引入希腊语境，旨在量化评估乳腺癌患者家庭的沟通效能。

翻译与文化适应

量表翻译遵循EORTC指南，通过正向-反向双语翻译和30名不同教育水平女性的预测试，确保语义与文化的等效性。例如，希腊版将“incendiary communication”调整为本土化表达，保留原量表的双维度结构（肯定性沟通与冲突性沟通）。

方法学验证

样本特征：147名新确诊乳腺癌患者（平均年龄55.2岁），符合10:1的因子分析样本量要求。
统计方法：主成分分析（PCA）显示单因子模型适配（KMO=0.860，Bartlett检验p<0.001），条目载荷均>0.45。尽管删除第5、7题可使克朗巴赫α提升至0.817，但为保持理论完整性保留原条目。
信效度：

• 内部一致性：Cronbach’s α=0.78，Spearman-Brown系数0.603
• 收敛效度：与家庭评估设备（FAD）呈正相关（r=0.328），与亲密关系经历量表（ECR-R）负相关（r=?0.424），印证量表聚焦沟通而非泛家庭功能的特点。

讨论与跨文化对比

希腊版FPSC的心理测量指标与葡萄牙版（α=0.89）和韩国版（α=0.89）接近，但α值略低，可能源于样本异质性或文化对沟通表达的差异。例如，希腊家庭可能更倾向间接表达冲突，导致部分条目得分分散。

局限与展望

当前样本量限制验证性因子分析（CFA）的开展，未来需扩大至其他慢性病群体（如痴呆或精神疾病），并纳入家庭成员视角。推荐补充家庭韧性指数（FHI）等工具以增强效度验证。

临床意义

FPSC_GR为希腊医疗系统提供了首个标准化工具，可识别高风险沟通模式（如回避型），指导针对性家庭治疗。例如，量表低分者可能需介入沟通技巧训练，以缓解乳腺癌引发的角色冲突（Role Strain）。

结论

该研究证实FPSC_GR是评估家庭韧性的有效工具，其“问题解决导向”的设计尤其契合乳腺癌这类需长期适应的疾病，为跨学科干预奠定了实证基础。