105例毛母质瘤的临床特征、诊断挑战与治疗结局：一项9年回顾性研究

这篇综述通过对105例毛母质瘤（Pilomatricoma）患者的回顾性分析，系统总结了该病的临床特征（头颈部占67.6%）、诊断难点（误诊率73.3%）及治疗结局（手术切除复发率仅1%）。研究强调组织病理学检查对鉴别嗜酸性影细胞（ghost cells）和基底样细胞（basaloid cells）的关键作用，为临床提高术前诊断准确率（26.7%）提供了重要依据。

　　

Abstract
毛母质瘤作为起源于毛基质细胞的良性肿瘤，其临床特征与治疗策略在本文中通过105例病例得到全面阐释。研究数据源自2013-2022年间单中心诊疗记录，采用SPSS 26.0进行统计分析，揭示了该病独特的流行病学特征与病理学标志。

Patients and Methods
回顾性收集经病理确诊的毛母质瘤患者资料，涵盖年龄、性别、病灶特征等变量。所有病例均接受手术切除，病理诊断由资深病理医师复核确认。统计方法采用描述性分析，分类变量以百分比表示，连续变量以均值±标准差呈现。

Results
临床特征方面，患者中位年龄14岁（范围8个月-71岁），女性占比61%（男女比1:1.56）。病灶主要分布于头颈部（67.6%），其次为上肢（20.9%）。典型表现为边界清晰的皮下结节，平均直径1.0cm，病程平均1.1年。组织病理显示两大特征性改变：外周呈栅栏状排列的基底样细胞（basaloid cells）和中央无核的嗜酸性影细胞（ghost cells），20%病例伴钙化。术前诊断准确率仅26.7%，49.5%被误诊为表皮样囊肿或皮脂腺囊肿。

Discussion
发病机制与CTNNB1基因突变导致的WNT信号通路异常激活相关。研究对比亚洲多国数据发现：中国儿童病例中头颈部占比84.2%（2020年研究），韩国5-14岁患者占66.1%（2021年数据），与本研究67.6%的分布一致。鉴别诊断需注意与毛发囊肿、血管瘤等鉴别，超声检查可提高术前确诊率至76%。治疗首选完整手术切除，扩大切缘可降低复发风险（本研究复发率1%，低于历史数据3%）。

Conclusion
毛母质瘤具有特征性病理表现但临床易误诊，完整切除预后良好。未来需加强影像学辅助诊断应用，尤其对于儿童头颈部皮下结节应提高警惕。

Ethical Approval and Informed Consent
本研究经湖北太和医院伦理委员会批准，符合赫尔辛基宣言原则，所有患者均签署知情同意书。

Disclosure
作者声明无利益冲突。

Data Sharing Statement
研究数据可根据需求向通讯作者获取。