法国城市人群绝经状态与激素治疗对心血管风险因素影响的队列研究

【字体: 时间:2025年07月30日 来源:European Journal of Preventive Cardiology 8.6

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  来自法国的研究人员通过CARVAR 92前瞻性队列(2010-2023年),探究了绝经状态与激素替代疗法(MHT)对心血管风险因素(CVRF)的影响。研究发现,绝经后女性肥胖(OR 1.44)、腹型肥胖(OR 1.33)、高血压(OR 1.17)、糖尿病(OR 1.84)和血脂异常(OR 1.74)风险显著升高,而MHT使用者风险接近未绝经者。该研究为女性心血管疾病一级预防提供了重要循证依据。

  

在法国上塞纳省开展的CARVAR 92前瞻性队列研究(2010-2023年)中,科研人员对16,879名40-70岁无心血管病史的女性展开深入分析。通过血液检测和体检数据评估发现:与2,607名未绝经女性相比,4,788名绝经女性展现出显著升高的心血管风险谱——肥胖风险增加44%(OR=1.44,95%CI 1.21-1.70,p<0.001)、腰围超标风险增加33%(OR=1.33,95%CI 1.17-1.53)、高血压风险增加17%(OR=1.17,95%CI 1.01-1.36),糖尿病风险飙升84%(OR=1.84,95%CI 1.31-2.61),血脂异常风险更是达到74%的增幅(OR=1.74,95%CI 1.49-2.03)。

有趣的是,使用绝经激素治疗(MHT)的女性群体,其心血管风险指标与未绝经组无统计学差异。经过多模型验证,这些发现展现出惊人的稳定性。该研究首次在法国大规模城市人群中证实,MHT可能像"代谢盾牌"般缓冲绝经带来的心血管风险恶化,为临床制定个体化预防策略提供了关键证据。研究者特别强调,在女性心血管健康管理中,绝经状态和MHT使用情况应当成为风险评估的"黄金参数"。

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