局部可切除胃癌患者围手术期化疗与术后放化疗疗效对比的回顾性研究

【字体: 时间:2025年07月31日 来源:memo - Magazine of European Medical Oncology 0.4

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  来自南埃及癌症研究所的研究人员针对局部可切除胃癌的治疗方案选择难题,开展了一项对比术后放化疗(POCRT)与围手术期化疗(PECT)疗效的回顾性研究。通过对200例患者的分析发现,POCRT组患者的中位无病生存期(DFS)显著优于PECT组(p<0.001),尤其在临床淋巴结阴性(p<0.001)和印戒细胞癌(p<0.001)患者中表现更突出。该研究为临床治疗方案选择提供了重要循证依据。

  

这项来自南埃及癌症研究所的回顾性研究,犹如一场胃癌治疗方案的"擂台赛",将术后放化疗(Postoperative Chemoradiotherapy, POCRT)和围手术期化疗(Perioperative Chemotherapy, PECT)这两大武林高手请上了对决舞台。研究人员调取了2010-2020年间200例局部可切除胃癌患者的"比武记录",其中POCRT派134人,PECT派66人。

经过40个月的中位随访,这场较量结果揭晓:POCRT战队在无病生存期(Disease-Free Survival, DFS)项目上大获全胜(p<0.001),但在总生存期(Overall Survival, OS)项目上双方难分伯仲(p=0.402)。有趣的是,POCRT对临床淋巴结阴性(p<0.001)和印戒细胞癌(p<0.001)这两个特殊"门派"的弟子特别有效。而PECT战队则出现了更多"内伤"——血小板减少(p=0.007)、中性粒细胞减少(p<0.001)和神经毒性(p=0.033)这些副作用更常见。

多变量分析这个"裁判系统"最终判定:选择PECT方案相当于自带1.956倍(95%CI 1.352-2.830)的复发风险加成(p<0.001)。这场较量最终得出结论:对于可切除胃癌患者,POCRT在延缓疾病复发方面更胜一筹。

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