经皮耳迷走神经刺激(TENS)治疗女性长新冠疲劳的可行性及接受度研究

本研究针对长新冠女性患者的疲劳症状，探索了采用经皮耳迷走神经刺激(TENS)技术的干预方案。通过3个月的双频刺激试验，证实了该方法的临床可行性和患者接受度，为长新冠康复提供了非药物干预新思路。

　　

随着COVID-19疫情的持续，长新冠(Long COVID)引发的慢性疲劳综合征成为全球公共卫生新挑战。据统计，约30%-50%的康复患者存在持续疲劳症状，其中女性发病率显著高于男性。传统药物治疗效果有限且伴随副作用，亟需探索安全有效的非药物干预手段。迷走神经刺激(Vagus Nerve Stimulation, VNS)作为一种神经调节技术，在抑郁症和癫痫治疗中已有应用，但其在长新冠疲劳管理中的潜力尚未充分挖掘。

维也纳医科大学(Medical University of Vienna)物理医学、康复与职业医学系的Richard Crevenna和Mohammad Keilani团队开展了一项开创性研究。他们首次将经皮耳迷走神经刺激(taVNS)技术与传统经皮电神经刺激(TENS)设备相结合，针对女性长新冠疲劳患者进行了为期3个月的干预试验。这项发表在《Wiener klinische Wochenschrift》的先锋研究，为长新冠康复管理提供了重要循证依据。

研究采用前瞻性队列设计，主要技术方法包括：1) 使用标准化TENS设备实施双频taVNS干预；2) 通过结构化问卷评估患者接受度；3) 采用视觉模拟量表(VAS)量化疲劳症状改善程度；4) 建立3个月纵向随访体系监测安全性指标。

研究结果显示：

1. 技术可行性：TENS设备成功实现taVNS参数调控，证实了现有医疗设备的拓展应用潜力。
2. 临床接受度：超过85%受试者完成全程干预，不良反应发生率低于5%，主要体现为轻微皮肤刺激。
3. 症状改善：高频刺激组在干预第8周即出现显著疲劳评分下降(p<0.05)，且疗效持续至随访终点。
4. 性别特异性：研究首次证实女性患者对taVNS的生理响应特征，为性别差异化康复方案提供依据。

在讨论部分，作者强调该研究具有三重突破价值：方法学上创新性地将经济型TENS设备应用于taVNS领域，大幅降低治疗成本；临床上填补了长新冠非药物干预的证据空白；机制研究方面提示迷走神经-免疫轴可能是改善长新冠疲劳的关键通路。同时，作者明确指出本研究作为探索性试验的局限性，包括样本量较小、缺乏对照组等，建议未来开展多中心随机对照试验验证结论。

这项研究的重要意义在于：为资源有限地区提供了可及性高的康复方案原型；开创了"设备复用"的医疗技术创新模式；其性别特异性发现将推动个性化康复医学发展。随着长新冠成为慢性疾病管理的新领域，该研究成果为全球范围内的康复实践提供了重要参考。