抗菌处理医护服可有效抑制病原体增殖：一项随机对照试验研究

为解决医院获得性感染(HAIs)中病原体通过医护人员服装传播的问题，MemorialCare团队开展了一项双盲随机对照试验，评估锌吡啶硫酮(zinc pyrithione)处理医护服对MRSA/VRE/CRE等病原体的抑制效果。研究发现含亲水性氟碳树脂涂层的蓝色医护服可显著降低病原体增殖率(p<0.001)，为降低每年170万例HAIs提供了新型防护方案。

　　

在医院这个救死扶伤的场所，一个隐藏的威胁正在悄然传播——每年有170万患者因医院获得性感染(HAIs)遭受额外病痛，相关医疗成本高达500亿美元。更令人担忧的是，医护人员的制服可能成为病原体的"特洛伊木马"，在治疗过程中将耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)等超级细菌传播给患者。尽管先前有研究显示抗菌纺织品具有防护潜力，但受限于样本量小、研究场景单一等问题，始终缺乏确凿证据。

美国MemorialCare医疗集团的风险管理团队开展了一项开创性研究。这项发表在《Journal of Hospital Infection》的研究采用双盲三臂随机交叉设计，让127名医护人员分别穿着三种不同处理的医护服（红色1号-锌吡啶硫酮处理、蓝色2号-锌吡啶硫酮+亲水性氟碳树脂、黑色3号-未处理对照）完成三个12小时轮班。研究团队通过标准化采样和培养检测，量化了服装表面病原体的动态变化。

关键技术方法包括：1）采用交叉设计使受试者自身对照；2）对医疗/外科病房医护人员进行连续36小时监测；3）运用分子生物学技术检测MRSA/VRE/CRE等病原体；4）建立多变量模型分析患者特征与病原体传播的关联。

主要发现：
【背景】证实美国每年HAIs造成的经济损失达50亿美元，医护人员服装是重要传播媒介。
【方法】研究设计达到0.994的事后检验效能，覆盖1942例患者接触记录。
【结果】蓝色2号医护服病原体增殖率显著低于其他两组(p<0.001)，且患者感染类型以MRSA为主(72%)。
【讨论】首次证实含氟碳树脂的抗菌处理能阻断多种病原体传播，突破既往单一抗菌剂研究的局限。

这项研究具有重要临床意义：锌吡啶硫酮复合处理技术可使医护服成为"智能防护屏障"，从源头上切断HAIs传播链。特别值得注意的是，蓝色2号医护服在保持舒适度的同时（满意度评分达4.8/5），仅报告1例轻微不良反应（红色组头痛）。研究人员建议，在ICU等高感染风险区域优先推广该技术，预计可使HAIs发生率降低15-20%。未来研究可进一步优化抗菌剂配比，并评估长期使用对医院微生物组的影响。