移动应用程序与传统教育方法在儿童口腔卫生促进中的效果比较研究

为解决儿童龋病防治中口腔卫生行为难以维持的难题，土耳其Ege大学研究人员开展了一项随机对照试验，比较传统教育（模型演示、幻灯片）与移动应用（Brush DJ）对5-12岁儿童口腔卫生的干预效果。结果显示三组均显著降低牙菌斑指数（PI）和牙龈指数（GI）（p<0.05），移动应用组虽数值更优但无统计学差异（p>0.05），93%家长对教育方式满意。该研究为数字化工具在儿童口腔健康促进中的等效性提供了循证依据。

　　

龋齿（dental caries）作为全球儿童最普遍的慢性疾病，每年造成巨大的公共卫生负担。尽管含氟牙膏刷牙被公认为最有效的预防手段，但如何让儿童长期保持正确刷牙习惯仍是难题。传统教育方法如模型演示和幻灯片教学往往缺乏持续吸引力，而移动应用等数字化工具虽具交互优势，但其实际效果缺乏严格验证。

土耳其伊兹密尔Ege大学牙科学院儿童牙科系（Ege University Faculty of Dentistry Department of Pediatric Dentistry）的Dilsah Cogulu团队在《BMC Digital Health》发表研究，通过随机对照试验比较三种教育方法的效果。研究纳入150名5-12岁健康儿童，随机分为模型教学组、幻灯片教育组和移动应用（Brush DJ）组，评估基线及6个月后的牙菌斑指数（Plaque Index, PI）、牙龈指数（Gingival Index, GI）等指标。

关键技术方法包括：1）采用计算机生成的区组随机化分配；2）单盲设计（评估者不知分组）；3）标准化临床检查（单检查者kappa值0.91）；4）家长问卷调查；5）使用第三方开发的Brush DJ应用（含音乐计时功能）。

【研究结果】
临床指标改善
三组PI和GI评分均显著下降（p<0.05），移动应用组PI从1.58±0.49降至0.70±0.21最优，但组间差异无统计学意义（p>0.05）。龋齿指数（dft/DMFT）在短期内未见显著变化。

行为改变
刷牙频率（≥2次/天）从基线66%提升至94%（移动应用组），刷牙时长（≥2分钟）从41%增至96%，组间无显著差异。但辅助行为（牙线使用、含氟牙膏选择等）未见明显改变。

家长满意度
97%移动应用组家长表示满意（传统组90-92%），但满意度评分无统计学差异。家长特别赞赏应用的交互式设计对儿童参与度的提升。

【结论与意义】
该研究首次在严格对照条件下证明移动应用与传统教育方法在改善儿童口腔卫生方面具有等效性。虽然Brush DJ应用展现出更高的用户接受度和数值优势，但统计学上未显现显著优越性。这一发现为临床实践提供重要启示：在资源有限地区，成本更低的传统教育仍具价值；而在数字化普及环境中，移动应用可作为有效补充工具。研究同时指出，短期干预难以改变深层次口腔护理习惯（如牙线使用），未来需探索更综合的长期干预策略。论文的独立研究性质（无商业资助）增强了结论的可信度，为儿童口腔健康促进的数字化转型提供了高质量循证依据。