腮腺良性淋巴增殖性疾病——一个被忽视的诊断：左腮腺单中心型Castleman病病例报道

来自印度的研究人员报道了一例罕见的左腮腺单中心型Castleman病病例。该研究通过病理学确诊手段，纠正了初诊为结核性淋巴结炎的误诊，证实手术切除对腮腺区Castleman病的有效性，为临床鉴别诊断腮腺占位性病变提供了重要参考。

　　

腮腺区的Castleman病（CD）是一种极易被误诊的罕见淋巴增殖性病变。最新病例报道显示，一名20岁女性患者左颊部持续肿胀一年，细针穿刺活检（FNA）最初误判为结核性淋巴结炎。尽管接受6个月抗结核治疗（ATT），病灶仍持续存在。手术切除后组织病理学检查揭晓真相——这是典型的单中心型Castleman病（UCD）。

该病例凸显三个重要临床启示：首先，腮腺区CD仅占头颈部病变的2%（14%×15%），极易与结核等感染性疾病混淆；其次，组织病理学才是诊断金标准，可见特征性的血管透明样变和浆细胞浸润；最后，完整手术切除可实现根治，本例患者术后随访情况良好。这项研究为临床医生敲响警钟：面对腮腺区不明肿块，必须将CD纳入鉴别诊断清单。