富血小板血浆对Ⅰ型鼓室成形术疗效影响的对比分析

为解决慢性中耳炎(COM)伴鼓膜(TM)穿孔患者术后移植物存活率和听力改善问题，研究人员开展了一项为期12个月的前瞻性对照研究。该研究对比了120例接受颞肌筋膜(TF)移植的Ⅰ型鼓室成形术患者使用富血小板血浆(PRP)的疗效，结果显示PRP组移植物存活率达97%，显著高于对照组的80%(p=0.00446)，且平均听阈改善18.62dB，较对照组13.13dB更具优势(p<0.001)，证实PRP能显著提升手术效果。

　　

鼓室成形术(Tympanoplasty)是治疗慢性中耳炎(Chronic Otitis Media, COM)合并鼓膜(Tympanic Membrane, TM)穿孔的标准术式。富含多种生长因子的富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma, PRP)作为新兴细胞治疗技术，可能促进TM再生。这项前瞻性研究纳入120例18-45岁黏膜型COM患者，按年龄、性别、穿孔侧别和术者经验匹配分组，比较颞肌筋膜(Temporalis Fascia, TF)移植联合PRP应用的疗效。

术后30/60/90天通过耳镜检查和纯音测听(Pure Tone Audiometry)评估显示：PRP组移植物存活率高达97%，显著优于对照组80%(p=0.00446)，且该优势在不同年龄和穿孔大小患者中均成立。更令人振奋的是，PRP组平均听阈提升18.62分贝(dB)，较对照组13.13dB的改善幅度更为显著(p<0.001)，证实PRP不仅能提高移植物存活率，还能加速术后听力恢复进程。这项研究为优化鼓室成形术提供了新思路——PRP与TF的联合应用可协同提升手术效果。