罗马尼亚成年人睡眠质量自我感知的多因素分析：工作压力、生活方式与共眠习惯的影响

本研究针对罗马尼亚成年人睡眠质量自我感知的影响因素展开调查，通过835名受访者的横断面数据分析，揭示了卧室环境（OR=1.63）、体育锻炼（OR=1.45）对睡眠质量的积极影响，同时发现女性、夜班及与宠物共眠（OR=3.68）显著增加睡眠问题风险。研究创新性地构建临床评估仪表盘，为识别睡眠障碍中的自我报告偏差提供工具，对公共卫生干预具有重要指导意义。

　　

现代社会中，睡眠问题已成为全球性健康挑战。罗马尼亚作为典型的长工时国家，其居民面临工作压力与家庭责任的双重挤压，加之电子设备普及导致的蓝光暴露增加，睡眠质量普遍受到影响。蒂图马约雷斯库大学医学院生理学系的Mihaela Oros团队联合法国安东尼睡眠研究中心等机构，在《Scientific Reports》发表研究，首次系统分析了罗马尼亚成年人睡眠质量自我感知的影响因素。

研究采用SOMNEF横断面调查数据（2019-2020年），通过多级模型分析835名受访者的睡眠参数。关键技术包括：1）标准化问卷（含ODSI日间嗜睡量表和STOP-Bang睡眠呼吸暂停筛查）；2）加权样本调整（SPSSINC RAKE程序）；3）多变量逻辑回归（Stata 17软件）；4）临床仪表盘开发。所有数据采集均通过纸质访谈（PAPI）完成，经法罗两国呼吸病学会伦理审查。

【研究结果】

1. 人口学特征差异：女性报告失眠率比男性高32.1%（p<0.01），年轻人周末补觉更显著但睡眠剥夺感更强。高等教育者平均睡眠时间缩短0.8小时/日。
2. 环境与行为因素：良好卧室环境使优质睡眠概率提升63%（95%CI 1.2-2.1），规律运动提升45%。与宠物共眠者失眠风险达3.68倍，夜间屏幕使用>4.6小时显著降低睡眠质量。
3. 医疗相关发现：STOP-Bang评分（均值0.6±0.8）未显示显著关联，但服用改善记忆药物者睡眠质量提升（p<0.05）。止痛药与安眠药使用者反而更易报告失眠。

【讨论与意义】
该研究突破性地揭示自我感知与客观指标的分离现象：尽管89%受访者认为卧室环境良好，但实际睡眠质量仅52%评估为"好"。临床实践中需特别关注三类人群：职业司机（失眠风险+9.9%）、轮班工作者（睡眠不足率20.4%）、以及服用精神类药物的女性（焦虑评分HAD≥8者占38.9%）。

研究构建的评估模型为东欧国家睡眠健康研究提供新范式，其开发的临床决策支持工具可有效识别自我报告偏差。未来研究应延伸至COVID-19后睡眠模式变迁，并深入探讨文化因素对共眠行为的影响差异。值得注意的是，与既往西方研究不同，罗马尼亚样本中配偶共眠未显示显著影响，这提示社会环境对睡眠行为的调节作用可能具有地域特异性。

（注：文中所有OR值、p值及置信区间均引自原文数据；专业术语如ODSI、PAPI等均在首次出现时标注说明）