医疗音乐疗法(MMT)在儿科肿瘤多学科团队中的整合现状与临床价值评估

本研究针对儿科肿瘤护理(PCC)中医疗音乐疗法(MMT)的整合不足问题，通过调查意大利14个AIEOP中心的310名医护心理人员(DNP)，发现MMT能显著改善患儿情绪(87.6%认可)、促进团队协作(32.4%认为中度整合)，但存在服务时长不足(65.9%认为不足)和认知缺口(20.1%缺乏了解)等问题，为优化非药物干预提供了实践依据。

　　

在儿科肿瘤治疗领域，长期住院和侵入性治疗带来的身心创伤是亟待解决的临床难题。尽管医疗音乐疗法(Medical Music Therapy, MMT)已被证实能缓解患儿焦虑、改善治疗依从性，但其在医疗团队中的整合程度与实施效果仍缺乏系统性评估。这项发表在《Arthroscopy Techniques》的研究，首次对意大利儿科血液肿瘤协会(AEIOP)14个中心的医护心理人员(DNP)开展了大规模调研，揭示了MMT在真实临床环境中的应用现状。

研究团队采用SurveyMonkey?平台设计16项问卷，覆盖310名DNP成员（含医生90人、护士200人、心理师20人），重点评估其对MMT的认知度、整合满意度及临床效果感知。通过Likert五级量表量化分析，结合开放性评论进行质性验证。

知识整合现状
32.4%受访者认为MMT"中度整合"入团队，但27.9%认为仅"轻微整合"。开放评论中"活动鲜为人知""未被充分重视"等表述，印证了专业认知缺口的存在。值得注意的是，38.5%医护人员自评对MMT活动仅有"中等了解"，凸显培训需求。

患者效益评估
86%参与者否认MMT会恶化患儿情绪，52.5%强烈认可其改善病区氛围的作用。在疼痛管理方面，53.1%观察到MMT用于侵入性操作时的镇静效果，74.3%认可其对治疗相关焦虑的缓解作用。一位护士描述："亲眼见证患儿在音乐疗法中获得久违的放松"。

医护人员影响
91%的DNP表示MMT"完全不影响"临床工作，41.3%认为其"中度促进"医患关系。但存在服务供给不足问题——65.9%认为现有MMT时长不足，73.6%护士希望获得针对性支持课程。有评论指出："音乐能神奇地分享我们医护人员的焦虑"。

讨论与展望
该研究揭示了MMT在意大利PCC中心的"高认可度-低整合度"矛盾现象。尽管COVID-19导致服务中断（如受访者提及"转向社区服务"），但医护人员对MMT的价值共识为后续优化奠定基础。研究者建议：1)将音乐治疗师纳入病例讨论会；2)建立电子病历转介系统；3)开展DNP专项培训。这些发现为全球儿科肿瘤机构构建"生物-心理-社会"综合照护模式提供了实证依据，特别在非药物干预标准化方面具有开创意义。

局限性在于未区分不同专业背景的认知差异（如护士占比64.5%可能影响结果），且意大利本土数据需跨国验证。未来研究可探索MMT对医护倦怠的干预机制，以及音乐治疗师核心能力（如非言语沟通技巧）对团队协作的促进作用。正如论文强调："当音乐治疗师持续驻守病区时，其价值将得到极致展现"。