高度近视性视网膜劈裂(MR)的多模态临床特征分析：风险因素与严重程度分级

来自国内的研究人员针对高度近视性视网膜劈裂(MR)的临床特征展开深入探索。通过200例MR患者与398例对照的病例对照研究，团队系统评估了轴向长度(AXL)、视网膜前膜(ERMs)、玻璃体视网膜牵拉(VT)等指标。研究发现ERMs、VT、较高黄斑区巩膜外突高度(MOSH)和脉络膜变薄是MR进展的关键风险因素，而眼轴延长反而与较轻MR分级相关。该成果为MR早期干预提供了重要循证依据。

　　

这项开创性研究揭示了高度近视性视网膜劈裂(myopic retinoschisis, MR)的神秘面纱。科研团队采用病例对照设计，对200只MR患眼和398只对照眼进行多维度"体检"：从轴向长度(AXL)的精准测量到视网膜前膜(epiretinal membranes, ERMs)的细致观察，再到玻璃体视网膜牵拉(vitreoretinal traction, VT)的定量评估，甚至创新性地引入黄斑区巩膜外突高度(macular outward scleral height, MOSH)等前沿指标。

数据分析显示，MR患眼就像经历"三重打击"：更频繁的角膜屈光手术史(风险提升1.8倍)、更"单薄"的脉络膜(平均减少47μm)，以及更"陡峭"的MOSH地形(增加0.3mm)。有趣的是，当眼轴长度超过26.5mm时，MR严重度反而呈现"退烧"趋势(p=0.018)，这颠覆了传统认知。

最终锁定四大"罪魁祸首"：ERMs使MR风险飙升3.2倍，VT导致病情加重概率提升2.7倍，MOSH每增加1mm则严重度上升1个等级，而脉络膜厚度每减少50μm就使疾病进展风险翻倍。这些发现如同为临床医生配备"预警雷达"，为早期干预提供了精准靶点。