综述：在线正念干预对产后抑郁症影响的系统评价与荟萃分析

（编辑推荐）本综述通过荟萃分析23项RCTs（n=2725）证实，在线正念干预可显著改善产后抑郁（SMD=?0.53，p<0.05）和焦虑（SMD=?0.36），其中短信/视频形式及含研究者支持的复合干预效果更优，5-8周周期效应最稳定（p<0.05），为突破传统治疗壁垒（如病耻感）提供循证依据。

　　

ABSTRACT

产后抑郁症（Postpartum Depression）作为全球重大公共卫生问题，其母婴健康危害已引发广泛关注。最新系统评价揭示，基于互联网的正念干预（Mindfulness-Based Interventions, MBIs）通过突破地理限制和病耻感屏障，展现出显著临床价值。研究团队采用Cochrane Handbook 5.1.0标准，对截至2024年底8个国家2725名受试者的23项随机对照试验（RCTs）进行荟萃分析，发现：

干预效果

• 抑郁改善：短期（SMD=?0.53，95% CI [?0.72, ?0.34]）与长期（SMD=?0.53，95% CI [?0.82, ?0.23]）均具统计学意义（p<0.05）

• 焦虑缓解：效应值达SMD=?0.36（95% CI [?0.58, ?0.14]）

• 压力症状：未达显著水平（SMD=?0.16，95% CI [?0.43, 0.10]）

关键影响因素

• 交互形式：短信提醒联合在线视频会议的效果超越单一模式

• 技术复杂度：融合身体扫描、呼吸训练等多元正念技术的方案更优（p<0.05）

• 周期阈值：5-8周干预窗口呈现最稳定效应（p<0.05）

实施优势

研究特别指出，该干预的脱落率与对照组无显著差异（RR=0.98，95% CI [0.96, 1.01]），证实其可接受性。未来需进一步探索不同文化背景下的长期随访数据。

Disclosure

作者声明无利益冲突

Conflicts of Interest

所有作者均确认不存在竞争性利益