获得性真皮斑状色素沉着症研究格局：文献计量学分析与全球研究趋势

《Dermatology Research and Practice》：Research Landscape of Acquired Dermal Macular Hyperpigmentation: A Bibliometric Analysis

（编辑推荐）本文通过文献计量学分析揭示获得性真皮斑状色素沉着症（ADMH）研究现状，涵盖地衣 planus pigmentosus（LPP）、灰皮肤病等亚型。研究发现近20年发文量增长显著（2018年达峰值14篇），印度以32篇贡献领跑全球，国际皮肤病学杂志（IF=3.5）载文量最高（15%）。研究热点聚焦临床特征与治疗（各22篇），但生活质量研究仅2篇，凸显该领域亟待加强全球合作与心理影响研究。

　　

研究背景与现状

获得性真皮斑状色素沉着症（ADMH）作为涵盖地衣 planus pigmentosus（LPP）、灰皮肤病（又称持久性红斑 dyschromicum perstans）和Riehl黑变病（色素性接触性皮炎/化妆品性皮炎）的疾病谱系，2017年经德尔菲共识确立统一命名。这类以真皮色素沉着为特征的疾病主要影响深肤色人群，其生活质量影响程度堪比白癜风，但全球研究呈现明显地域聚集性。

研究方法创新

研究者创新性采用年度引用分数（总引用数/发表年数）评估文献影响力，对Web of Science核心合集1998-2024年间581篇文献进行筛选。最终纳入的100篇高引文献中，62篇为原创论文，24篇为读者来信，临床与治疗研究各占22篇。值得注意的是，2003年Kanwar等关于124例LPP患者的临床病理研究以99次引用位居榜首，而Robles-Méndez等2018年发表的LPP综述以年均12.5次引用成为最具时效性影响力的文献。

地域分布特征

印度（32篇）、韩国（17篇）和美国（12篇）贡献了61%的文献量。印度学者Muthu Sendhil Kumaran（8篇）、Keshavamurthy Vinay（4篇）和Vinod Kumar Sharma（3篇）包揽通讯作者前三甲。机构排名显示，印度昌迪加尔的PGIMER（17篇）、新德里AIIMS（5篇）与首尔国立大学（5篇）构成研究主力军。这种分布特征可能与ADMH在亚洲人群中的高发病率相关。

研究热点图谱

通过VOSviewer软件构建的231个关键词网络显示，LPP（21次）、灰皮肤病（17次）和持久性红斑 dyschromium perstans（11次）构成核心术语。治疗领域呈现双聚类特征：蓝色聚类聚焦他克莫司等药物开放标签研究，红色聚类则突出氯法齐明治疗方案。诊断技术方面，皮肤镜与组织病理学形成独立绿色聚类，反映ADMH诊断仍依赖形态学特征。

研究空白与展望

现有文献存在明显不平衡性：虽然临床与治疗研究占比达44%，但流行病学（5篇）、组织病理学（4篇）特别是生活质量研究（仅2篇）严重不足。印度学者Dabas等2020年发表的心理障碍研究（引用量第二）揭示ADMH患者焦虑抑郁发生率显著增高，这一发现亟待更多地区研究验证。未来研究需突破地域限制，加强发病机制探索（如界面性皮炎与色素失禁的分子通路）和跨文化生活质量评估。

学术价值与局限

本研究首次采用文献计量学方法系统梳理ADMH研究脉络，其创新性的年度引用评分体系有效平衡了早期文献的累积引用优势。但仅纳入英文文献可能遗漏区域性重要发现，且新兴治疗技术如激光（Lasers Surg Med载文1篇）等前沿领域尚未形成规模性研究。这些局限为后续研究指明了突破方向。