终止疫情期医疗补助持续覆盖政策对医保覆盖及经济福祉的影响研究

本研究聚焦美国2023年初终止疫情期医疗补助(Medicaid)持续覆盖政策的影响，通过分析州级月度参保数据及家庭脉冲调查(Household Pulse Survey)发现，政策调整导致医疗补助参保率下降4%，但对整体成人无保险率及经济困难未见显著影响，为后疫情时代公共卫生政策调整提供重要实证依据。

　　

当美国各州在2023年初逐步取消疫情期间实施的医疗补助(Medicaid)持续覆盖强制令时，这场规模空前的政策退坡实验引发了连锁反应。研究人员巧妙利用各州分批次恢复常规资格审核的时间差，通过医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services)的州级月度数据，结合人口普查局家庭脉冲调查(Household Pulse Survey)的个体自报信息，绘制出政策退坡的精准图谱。

数据显示，政策调整使各州医疗补助参保率平均下滑4%（置信区间[-0.071–0.004]），但令人意外的是，整体成人群体的无保险状态概率和经济困难指标并未出现统计学显著变化。不过当研究视角转向不同人口亚组时，故事变得有趣起来——教育水平和族裔特征成为影响政策敏感度的关键变量，暗示着医疗安全网存在选择性漏洞。

这项研究犹如在公共卫生政策实验室进行的对照实验，其价值不仅在于揭示政策退坡的即时效应，更开创了评估大规模疫情救济措施长期影响的研究范式。来自当前人口调查(Current Population Survey)和家庭经济决策调查(Survey of Household Economics and Decisionmaking)的佐证数据，则为这场医疗补助"大瘦身"行动的经济影响提供了多维度的解读视角。