青少年精神病样体验轨迹与生活方式因素的关联研究：ABCD研究的启示

来自美国的研究团队基于青少年脑认知发展研究(ABCD，N=10,075)，探究了9-10岁青少年精神病样体验(PLEs)的发展轨迹及其与屏幕时间、睡眠障碍等可调节生活方式因素的关联。研究发现高屏幕使用(OR 2.27)、咖啡因摄入(OR 1.62)和睡眠障碍(OR 1.58)与持续性PLEs显著相关，为早期干预提供了新靶点。

　　

这项开创性研究揭示了青少年精神病样体验(Psychotic-like Experiences, PLEs)的动态演变规律。科研团队利用青少年脑认知发展研究(Adolescent Brain Cognitive Development Study, ABCD)的万人队列数据(N=10,075)，采用前沿的潜增长混合模型(Latent Growth Mixture Models)对基线年龄9-10岁的儿童进行长达数年的追踪。

通过前驱症状问卷儿童简版(Prodromal Questionnaire-Brief Child Version)评估，研究团队捕捉到PLEs相关痛苦的四种典型发展轨迹：无痛苦组(27%)、快速缓解组(17%)、渐进缓解组(36%)和持续高痛苦组(21%)。令人震惊的是，每天屏幕时间超过2小时会使持续高痛苦风险激增127%(aOR=2.27)，而规律运动则可降低19%风险(aOR=0.81)。

咖啡因这个隐秘推手同样不容忽视——高摄入量使风险提升62%(95%CI 1.28-2.04)。睡眠障碍的青少年出现持续性PLEs的概率增加58%，而丰富娱乐活动则展现出显著保护效应(OR 0.75)。这些发现即使在调整已知精神病风险因素后仍保持显著，为通过生活方式干预改善青少年心理健康提供了强有力证据。