综述：关于利用导航服务改善智力障碍人群项目可及性的范围综述

这篇范围综述（Scoping Review）系统分析了112项研究，揭示导航服务（Navigation Services）在消除智力障碍（ID）人群获取联邦项目服务的系统性障碍中的关键作用。研究强调需统一术语定义，并特别关注加拿大语境下公平需求群体（Equity Deserving Groups）的差异化支持需求。

　　

ABSTRACT

Background

智力障碍（Intellectual Disabilities, ID）患者在获取政府服务时面临多重系统性障碍。源自患者导航模型（Patient Navigation Model）的服务导航（Service Navigation）机制，正成为突破这些壁垒的创新解决方案。加拿大联邦项目中的实践表明，导航员通过个性化支持能显著改善服务可及性。

Methods

研究团队在APA PsycInfo、Medline等6大数据库实施系统性检索策略，重点关注导航服务在ID人群中的应用模式。术语定义的差异性被纳入分析框架，最终锁定112项符合标准的研究。

Results

文献揭示三大核心发现：

1. 导航支持需求具有普遍性，但公平需求群体（如少数族裔、低收入ID患者）的依赖度更高；

2. 现有服务存在术语混乱问题，如"导航员（Navigator）"在不同研究中分别指代专业社工或经培训的志愿者；

3. 加拿大联邦层面的服务碎片化问题尤为突出，需要建立标准化导航框架。

Conclusions

导航服务被证实能有效提升ID人群的项目参与度，但其在加拿大联邦医保等特定场景中的成本效益比仍需进一步量化研究。未来应开发兼顾文化敏感性（Cultural Sensitivity）和数字包容性（Digital Inclusion）的混合导航模式。

Summary

• 该综述首次系统回应"导航员如何助力ID人群突破联邦服务壁垒"这一关键问题

• 术语标准化缺失可能掩盖服务的真实效益，如"同伴导航（Peer Navigation）"与"专业导航（Professional Navigation）"的混用

• 特别警示：农村地区ID患者面临"双重服务荒漠"——基础医疗短缺叠加导航资源不足