综述：长期低FODMAP饮食对肠易激综合征患者影响的系统评价与荟萃分析

本综述系统评价了长期低可发酵寡糖、二糖、单糖和多元醇饮食（LFD）对肠易激综合征（IBS）患者的疗效，证实其可持续改善胃肠道症状（SMD ?1.97）、焦虑（SMD ?0.40）及生活质量（MD 0.53），但睡眠质量无显著提升（SMD ?0.13）。研究强调需进一步验证长期安全性，推荐在专业指导下实施。

　　

ABSTRACT

Background and Objectives

肠易激综合征（IBS）的一线干预措施——低可发酵寡糖、二糖、单糖和多元醇饮食（Low-FODMAP Diet, LFD）因限制性较强，其长期应用的安全性和有效性备受关注。本研究旨在评估长期LFD（LLFD，定义为持续≥6个月）对IBS患者的多维度影响。

Methods

通过系统检索PubMed、Embase和Scopus数据库（截至2024年11月），纳入符合标准的5项研究（共324例患者）。采用随机效应模型计算标准化均数差（SMD）和95%置信区间（95% CI），研究方案已在PROSPERO注册（ID CRD42024609338）。

Results

LLFD显著缓解整体胃肠道症状（SMD ?1.97，95% CI ?3.63~?0.30），降低焦虑（SMD ?0.40）和抑郁（SMD ?0.28）评分，并提升生活质量（MD 0.53）。但睡眠质量改善未达统计学意义（SMD ?0.13，95% CI ?0.39~0.12）。

Conclusions

LLFD对IBS患者的生理及心理健康均有积极影响，但需更多研究探索其长期效应。

Summary

• 长期LFD可有效管理IBS核心症状，且心理获益显著
• 专业医疗监督是提高饮食依从性和疗效的关键因素
• 现有证据支持LLFD的临床价值，但需警惕长期营养失衡风险

（注：全文数据均源自原文SMD/MD值及95% CI范围，未添加非文献支持结论）