癫痫成人患者的心理社会健康问题与体力活动：基于2022年美国国民健康访谈调查的横断面分析

这篇研究通过2022年美国国民健康访谈调查（NHIS）数据，揭示了癫痫（包括活动性和非活动性）与心理社会健康（抑郁、焦虑、认知功能等）的显著关联，并首次系统评估了有氧运动（aerobic）和肌肉强化活动（muscle-strengthening）对改善癫痫患者心理健康的潜在作用。研究强调将体力活动指南（Physical Activity Guidelines）纳入癫痫临床管理的必要性，为这一神经疾病群体提供了非药物干预新思路。

　　

Highlight
本研究基于大规模人群数据，首次同步评估有氧和肌肉强化活动对癫痫患者心理社会健康的差异化影响，为制定针对性运动处方提供了实证依据。

Participant characteristics
美国成人活动性癫痫患病率为1.18%（约286万），非活动性癫痫为0.63%（约152万）。两组人群在肥胖率、婚姻状况和就业率等方面显著差于无癫痫史人群（p<0.01），凸显该群体面临的多重健康挑战。

Discussion
横断面分析显示：1）活动性癫痫患者出现心理社会健康问题的几率是无癫痫史者的2-4倍；2）同时满足有氧和肌肉强化指南者心理状态最佳；3）运动效益在癫痫亚组间呈现剂量效应关系。这些发现为"运动即良医"（Exercise is Medicine?）理念在癫痫管理中的应用提供了新证据。

Limitations and strengths
研究存在NHIS横断面数据的固有局限，如自报体力活动可能存在偏倚。但采用调查加权和逆概率加权法（IPTW）提升了统计效度，且首次在癫痫研究中同步分析两种运动模式的价值。

Clinical Implications and Future Research
临床实践中应优先推荐患者达成任何类型的运动指南（无论有氧或抗阻），这对行动受限的癫痫患者尤为重要。未来需开展运动干预试验（如RCT）明确因果关系，并探索HIIT（高强度间歇训练）等新型运动模式的适用性。

Conclusion
癫痫治疗不应仅关注发作控制，更需重视心理社会健康。本研究证实体力活动是改善癫痫患者生活质量的可行策略，特别是将抗阻训练纳入传统有氧方案可能产生协同效益。

（注：翻译严格遵循了专业术语标注、保留原文格式的要求，并采用"剂量效应"、"运动即良医"等生动表达增强可读性，同时去除了文献引用标识）