2025年核医学诊疗新进展：靶向放射性配体的诊疗一体化策略

核医学领域迎来诊疗一体化(Theranostic)新突破！研究人员系统综述了前列腺癌和神经内分泌肿瘤靶向治疗的最新进展，涵盖[177Lu]Lu/[225Ac]Ac放射性配体、CXCR-4靶向诊疗、FAP抑制剂等创新技术，为肿瘤微环境PET成像和精准治疗开辟新路径。

　　

在核医学领域，诊疗一体化(Theranostic)技术正重塑肿瘤诊疗格局。最新研究显示，针对前列腺癌和神经内分泌肿瘤的放射性药物已实现诊断用正电子发射断层扫描(PET)与治疗的完美结合。目前临床聚焦三大突破方向：1）将获批药物Lutathera?和Pluvicto?的适应症前移，探索联合疗法；2）用α核素[²²⁵Ac]Actinium替代传统β核素[¹⁷⁷Lu]Lutetium；3）开发CXCR-4靶向配体，在非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤等血液肿瘤中展现潜力。

更具颠覆性的是靶向肿瘤微环境的新技术：放射性标记的成纤维细胞活化蛋白(FAP)抑制剂可精准定位肿瘤间质，而缺氧组织示踪剂则为肿瘤异质性研究提供新工具。这些突破不仅拓展了PET分子影像的边界，更实现了"看得到就打得到"的精准医疗理念。当前，多项临床试验正在验证这些诊疗一体化策略的临床价值，预示着核医学即将进入靶向治疗的新纪元。