马来西亚城市缅甸移民工人心理健康素养水平评估及其影响因素研究

本研究针对缅甸移民工人在马来西亚面临的心理健康挑战，通过横断面调查评估了395名受访者的心理健康素养(MHL)水平。研究发现该群体MHL得分(94.43±9.563)显著低于本地人群，且受教育程度和既往心理咨询经历是主要预测因素。研究为制定针对性的跨文化心理健康干预措施提供了重要依据。

　　

在全球化浪潮中，移民工人群体始终面临着独特的心理健康挑战。马来西亚作为东南亚经济重镇，吸纳了超过140万外籍劳工，其中缅甸移民工人因母国政治动荡和经济困境大量涌入。然而这个群体普遍存在教育水平低(75.4%仅中学学历)、收入微薄(93.3%月收入低于3000马币)等问题，加上语言障碍和文化差异，使得他们的心理健康问题长期被忽视。2020年新冠疫情期间，仅4个月就有17名缅甸劳工在马来西亚自杀的悲剧，凸显了这一问题的紧迫性。

IMU University（马来西亚国际医科大学）公共卫生与社区医学系的Ye Kyaw Lwin团队联合Taylor's University和Monash University Malaysia的研究人员，在《Journal of Immigrant and Minority Health》发表了一项开创性研究。研究采用横断面设计，通过便利抽样法选取395名雪兰莪谷地的缅甸移民工人，使用标准化心理健康素养量表(MHLS)和奥斯陆社会支持量表(OSSS-3)进行测评。主要技术方法包括：1）基于Raosoft样本量计算确定395人样本；2）采用反向翻译确保缅甸语问卷准确性；3）通过独立t检验和ANOVA分析亚组差异；4）运用多元线性回归识别预测因子。

研究结果显示：

1. 心理健康素养现状：总体MHL得分为94.43±9.563，显著低于马来西亚本地人群。其中"自我治疗知识"维度得分最低(4.99±0.69)，而"求助态度"维度相对较好(43.19±7.42)。
2. 人口学差异：女性(p=0.042)、高收入组(p=0.045)和有心理咨询经历者(p=0.002)的MHL水平更高。多元回归显示教育程度(β=1.904,p=0.016)和心理咨询史(β=-0.572,p=0.018)是显著预测因子。
3. 社会支持状况：63%受访者社会支持水平低下，平均OSSS得分仅8.015±2.09。46%受访者表示在困境中仅有1-2人可依靠。

讨论部分指出，该研究首次系统揭示了缅甸移民工人群体存在的"三重困境"：低心理健康素养、薄弱社会支持网络和有限医疗服务可及性。特别是男性、低收入者和无心理咨询经历者构成高风险亚群。研究者建议采取"文化适应"策略：开发缅甸语心理健康教育资源、建立同伴支持网络、培训雇主识别心理问题，并通过NGO-政府-社区多方协作改善服务可及性。

这项研究的重要意义在于：为东南亚移民健康研究提供了新证据链，打破了传统仅关注生理健康的局限；提出的"文化适应干预"模式对全球移民健康政策具有参考价值；特别强调了在源语言(缅甸语)和宿主国(马来西亚)文化间搭建心理健康知识桥梁的紧迫性。未来研究需扩大样本代表性，并探索MHL与具体心理健康结局的关联，为制定针对性干预措施提供更充分依据。