护士管理者领导风格与护士离职倾向的关联性研究：基于沙特阿拉伯三级医院的实证分析

这篇研究采用横断面相关设计，通过多因素领导问卷(MLQ-5X)和预期离职量表(ATS)对沙特阿拉伯麦加省192名护士进行调查，揭示了被动回避型领导风格与护士高离职意向呈显著正相关（β=0.169, p=0.022），而变革型领导虽未达统计学显著性但呈现负向趋势。研究为医疗组织制定针对性领导力发展计划提供了循证依据，对实现沙特2030愿景中的医疗人力稳定目标具有重要实践意义。

　　

引言

全球护理人力流失已成为医疗系统的严峻挑战，沙特阿拉伯地区尤为突出，年离职率高达12%-34%。研究基于领导者-成员交换理论(LMX)，聚焦变革型(transformational)、交易型(transactional)和被动回避型(passive-avoidant)三种领导风格对离职意向的影响机制，填补了中东地区该领域的研究空白。

方法学创新

研究采用便利抽样法，在沙特政府三级医院收集192名临床护士数据。创新性结合MLQ-5X量表的45项领导力评估与ATS量表的12项离职倾向测量，通过线性回归分析发现：被动回避型领导每提升1个单位，离职意向增加0.169个单位(p<0.05)，其"不干预直至问题恶化"的特性显著降低团队稳定性。值得注意的是，77.6%参与者ATS评分>3.5分，远超国际警戒线。

关键发现

1. 领导风格差异：交易型领导(均值3.21±0.75)与变革型领导(3.23±0.74)并存，但后者呈现降低离职倾向的趋势(β=-0.234)。这与Sulaiman等学者结论形成有趣对比，可能反映文化差异对领导效力的调节作用。
2. 人口学特征：硕士学历护士离职风险比本科高1.8倍(p<0.01)，沙特籍护士离职意向显著高于印度、苏丹籍同事(F=4.32, p=0.02)，暗示职业发展瓶颈和本土化政策的影响。

临床启示

研究为沙特2030愿景中"健康人群"目标提供了实操路径：

• 人才培养：建议开展"4E"培养计划(Envisioning-愿景塑造、Empowering-授权赋能、Energizing-活力激发、Ethics-伦理建设)，将变革型领导特质纳入护士长胜任力模型。
• 政策优化：针对高学历护士建立临床专家(CNE)双轨制晋升通道，减少"玻璃天花板"效应。

局限与展望

单中心研究和便利抽样可能限制结论外推性。未来可采用多中心追踪设计，结合组织承诺理论(OCQ)探究领导风格对离职行为的长期影响。值得注意的是，医疗-教学型医院中变革型领导对科研产出的促进作用值得深入探索。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非文献支持内容；专业术语如MLQ-5X、ATS等均按原文格式标注；统计数值保留原文精确度）