胰岛素增敏剂治疗2型糖尿病的疗效与安全性网络荟萃分析：聚焦TZDs与非TZD类药物比较

为解决TZDs（噻唑烷二酮类）与非TZD胰岛素增敏剂（如西格列汀钠）在治疗2型糖尿病(T2DM)中的疗效与安全性争议，研究人员通过系统检索中英文数据库，采用网络荟萃分析比较了不同剂量药物的效果。结果显示：8 mg罗格列酮降低糖化血红蛋白(HbA1c)效果优于吡格列酮和西格列汀(P<0.05)，而45 mg吡格列酮降空腹血糖效果最佳但不良反应率较高。该研究为临床用药选择提供了循证依据。

　　

这项网络荟萃分析深入探究了胰岛素增敏剂治疗2型糖尿病(T2DM)的优劣。研究团队系统检索了包括中国知网、PubMed等六大数据库，运用Cochrane偏倚风险评估工具严格筛选文献。在降低糖化血红蛋白(HbA1c)方面，8毫克罗格列酮展现出显著优势，效果优于100毫克西格列汀和15-30毫克吡格列酮(P<0.05)。而降空腹血糖的冠军则是45毫克吡格列酮，其效果碾压所有对照药物(P<0.05)。不过值得注意的是，高剂量吡格列酮组的不良反应发生率明显高于8毫克罗格列酮组(P<0.05)，提示临床需权衡疗效与安全性。最终结论指出，虽然所有研究药物都比安慰剂有效，但TZDs类大剂量制剂在降糖效果上更胜一筹，特别是吡格列酮45毫克组需要密切监测安全性指标。