早期胃癌伴肉瘤样成分经内镜黏膜下剥离术实现中期无复发的首例病例报告

来自某研究团队报道了一例82岁男性早期胃癌伴罕见肉瘤样成分的病例，该患者通过内镜黏膜下剥离术(ESD)获得21个月无复发的良好中期预后。研究首次证实ESD治疗含肉瘤样成分早期胃癌的可行性，为这类罕见病例的治疗选择提供了重要临床依据。

　　

在胃癌诊疗领域，肉瘤样变(sarcomatous changes)病例通常预后较差且多在晚期才被发现。近期一则突破性病例引发关注：某82岁男性患者胃部发现60mm平坦隆起病灶伴结节，经内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)治疗取得显著效果。病理检查揭示这个特殊病灶包含从高分化腺癌向非典型梭形细胞的渐进式转化，最终形成肉瘤样成分的独特病理特征。

令人振奋的是，术后21个月随访显示该患者既无局部复发也无远处转移。这一发现具有里程碑意义：首次证实含肉瘤样成分的早期胃癌可通过ESD获得良好中期预后。该案例为临床处理这类罕见病例提供了重要参考，同时提示肉瘤样变可能起源于胃型腺癌(gastric-type adenocarcinoma)的病理转化过程。研究结果改写了传统认知，为早期干预这类特殊类型胃癌开辟了新思路。