丙型肝炎病毒肝硬化患者粪便微生物群与每日膳食宏量营养素摄入的性别特异性关联：一项探索性研究

本研究首次揭示了丙型肝炎病毒（HCV）肝硬化患者粪便微生物群（FM）的性别差异特征：男性患者韦荣球菌（Veillonella）丰度升高，女性患者则呈现双歧杆菌（Bifidobacterium）和丁酸单胞菌（Butyricimonas）优势。通过24小时膳食回顾法结合Food-Processor分析，发现女性患者单/双糖摄入较高而蛋白质较低，且特定菌群与宏量营养素摄入呈显著相关性（Pearson检验），为开发性别特异性饮食干预策略提供了微生物组学依据。

　　

Highlight

背景

丙型肝炎病毒（HCV）肝硬化与粪便微生物群（FM）失衡密切相关，这种失衡可能加速疾病进展。虽然营养干预可调节FM组成，但性别因素在此交互作用中的潜在影响尚未被探索。

目的

解析HCV-肝硬化患者的性别特异性FM差异及其与膳食摄入的关联。

方法

本试点研究招募了伴或不伴HCV-肝硬化的男女受试者，采集血液和粪便样本。通过生化指标、炎症细胞因子和FM分析，结合Food-Processor软件处理24小时多通道膳食回忆数据，采用Pearson相关分析评估FM与宏量营养素摄入的关系。

结果

HCV-肝硬化患者表现出肝酶升高、炎症因子增加及细菌多样性降低。男性患者韦荣球菌（Veillonella）显著富集，而女性患者双歧杆菌（Bifidobacterium）和丁酸单胞菌（Butyricimonas）占优。膳食分析显示女性患者单/双糖摄入量更高，蛋白质和胆固醇摄入较低。相关性分析揭示：女性患者中双歧杆菌和UBA1819与热量、蛋白质、碳水化合物及脂肪摄入呈正相关；男性患者韦荣球菌与单/双糖摄入正相关，而瘤胃菌科（Ruminococcaceae）与脂肪摄入相关。

结论

本研究发现HCV-肝硬化存在性别特异性的FM特征谱，膳食改变与微生物群动态显著相关，强调了饮食-微生物组互作的重要性，为开发精准营养干预方案提供了新思路。