全氟及多氟烷基物质(PFAS)血清浓度与卵巢癌风险的关联性研究

来自美国多中心的研究团队针对环境持久性污染物全氟及多氟烷基物质(PFAS)与妇科恶性肿瘤的关联展开深入探索。通过前瞻性巢式病例对照研究（318例卵巢癌患者vs 472例对照），首次发现2-(N-甲基全氟辛烷磺酰胺基)乙酸(MeFOSAA)浓度倍增使卵巢癌风险显著升高24%(ORperlog2=1.24)，全氟辛烷磺酸(PFOS)更使风险激增47%(ORperlog2=1.47)，为环境内分泌干扰物致癌机制研究提供重要证据。

　　

这项开创性研究揭示了环境污染物与致命性妇科肿瘤的潜在关联。作为典型的持久性有机污染物，全氟及多氟烷基物质(PFAS)在血清中的浓度与卵巢癌风险呈现显著剂量效应关系。研究团队利用美国前列腺、肺、结直肠和卵巢癌筛查试验(PLCO)的珍贵生物样本库，对318例卵巢癌患者和472例匹配对照者进行巢式病例对照分析。

通过高灵敏度检测技术，研究人员量化了8种PFAS在确诊前血清样本中的浓度。令人瞩目的是，2-(N-甲基全氟辛烷磺酰胺基)乙酸(MeFOSAA)浓度每增加一倍，卵巢癌风险相应升高24%(OR_perlog2=1.24, 95%CI=1.03-1.49)，最高四分位数人群风险更激增62%(OR_Q4vsQ1=1.62)。全氟辛烷磺酸(PFOS)的致癌效应更为显著，浓度倍增导致风险提升47%(OR_perlog2=1.47, 95%CI=1.05-2.06)。

特别值得注意的是，55-59岁女性对MeFOSAA的敏感性最为突出(OR_perlog2=1.60)，而65岁以上人群则未显现显著关联。更令人信服的是，这些关联在采血后≥8年确诊的患者中依然存在，有力佐证了PFAS的长期致癌潜力。全氟壬酸(PFNA)和全氟癸酸(PFDA)也显示出35%左右的风险升高趋势。

这项研究首次系统论证了PFAS类物质，特别是PFOS及其前体MeFOSAA作为卵巢癌新型危险因素的科学依据，为环境污染物与妇科肿瘤的发病机制研究开辟了新视角。研究结果对制定化学品管控政策和癌症预防策略具有重要指导价值。