Filgotinib剂量效应揭秘：200 mg显著改善中重度克罗恩病临床与黏膜缓解的Meta分析

来自多中心的研究团队针对中重度克罗恩病(CD)患者开展了一项系统评价，探究JAK抑制剂Filgotinib的剂量效应。结果显示200 mg剂量在10周时显著提升PRO2临床缓解率(RR=1.48)和CDAI缓解率(RR=1.77)，24-58周黏膜缓解率达14.9%，且两组TEAEs无显著差异，为临床用药方案提供重要循证依据。

　　

这项关于Filgotinib治疗中重度克罗恩病(CD)的剂量效应研究带来了令人振奋的发现。作为新型Janus激酶(JAK)抑制剂，Filgotinib 200 mg展现出显著优势：在治疗10周时，患者报告的双项结局(PRO₂)临床缓解率达到35.7%，较安慰剂组提升13.2个百分点(RR=1.48，P=0.0002)；CDAI临床缓解率更是翻倍增长(33.4% vs 17.8%，RR=1.77，P<0.0001)。更值得注意的是，持续治疗24-58周后，200 mg组黏膜缓解率(14.9%)显著高于安慰剂组(6%)，风险比达2.51。

有趣的是，100 mg剂量组却未能展现显著疗效，在各项指标上与安慰剂组无统计学差异。安全性数据则给临床医生吃了定心丸：两种剂量组在20-58周内的总体不良事件(TEAEs)和严重不良事件发生率都与安慰剂相当(P>0.05)，印证了JAK抑制剂类药物的良好耐受性。

这些发现为中重度CD患者的精准用药提供了重要参考：200 mg Filgotinib不仅能快速改善临床症状，还能促进黏膜愈合这一关键治疗目标。不过研究者也指出，需要更多长期随访的多中心试验来验证这些结果，特别是评估不同人群的获益风险比。这项研究为CD治疗指南的更新积累了高质量循证证据。