青少年肱骨髁上骨折双张力带钢丝固定的生物力学评估与临床疗效分析

为解决青少年肱骨髁上骨折(A-SCFH)内固定方式选择争议，研究人员通过3D打印骨折模型对比双张力带钢丝固定(DTBW)与侧方交叉钉(LDP)、交叉钉(CP)及双交叉钉的生物力学性能，并回顾性分析15例DTBW临床病例。结果显示DTBW在抗弯曲/扭转刚度上显著优于其他固定方式，临床随访显示骨折均愈合(平均7.2周)，肘关节活动度达130°，MEPS和DASH评分优异，证实DTBW是可靠的治疗选择。

　　

青少年肱骨髁上骨折(Adolescent Supracondylar Fractures of the Humerus, A-SCFH)的治疗方案一直存在争议。为验证双张力带钢丝固定(Dual Tension Band Wiring, DTBW)的优越性，研究者采用炫酷的3D打印技术，基于患者CT数据精准复刻骨折模型，打造了四种内固定"擂台选手"：DTBW、侧方交叉钉(Lateral Divergent Pining, LDP)、交叉钉(Cross Pining, CP)和双交叉钉。这些固定方式在生物力学测试中经历了"魔鬼训练"——后屈、内外侧弯曲及扭转实验，检测最大载荷、位移量、扭矩和刚度等关键指标。

结果令人振奋：DTBW在多数测试中展现出"钢铁侠"般的性能，最大载荷和结构刚度显著碾压其他固定方式。临床数据同样亮眼，15例采用DTBW的小患者平均6-10周就实现骨折愈合，肘关节活动度达到120°-140°的灵活范围。Mayo肘关节功能评分(MEPS)全员优秀，DASH评分均值仅7.9分(2.5-17.5)，意味着日常生活几乎不受影响。这项研究为青少年肱骨髁上骨折提供了兼具生物力学优势和临床疗效的"黄金标准"方案。