西班牙版简明进食障碍检查问卷(EDE-Q7)的心理测量学特性及性别不变性研究

为解决西班牙进食障碍(ED)评估工具缺乏的问题，研究人员对西班牙版简明进食障碍检查问卷(EDE-Q7)进行了心理测量学验证。通过1163名成人样本的验证性因子分析(CFA)，证实其3因子结构（饮食限制、体形/体重过度评价、身体不满）具有良好信效度，且跨性别测量不变性成立。该研究为西班牙人群ED筛查提供了高效工具，支持国际比较研究。

　　

随着西班牙进食障碍(ED)发病率在过去二十年激增六倍，临床和研究领域亟需本土化评估工具。尽管36项和28项的进食障碍检查问卷(EDE-Q)被广泛使用，但其冗长性在流行病学调查中成为障碍。更棘手的是，现有西班牙语版本主要针对拉美人群开发，缺乏针对西班牙本土人口的验证数据。

西班牙马拉加大学社会心理学系（Department of Social Psychology, Social Work and Social Services, and Social Anthropology, University of Malaga）的María ángeles Peláez-Fernández团队联合国际学者，首次对7项简明版EDE-Q(EDE-Q7)进行系统性验证。这项发表在《Journal of Eating Disorders》的研究揭示，这个仅含3个维度（饮食限制、体形/体重过度评价、身体不满）的"极简"工具，竟在西班牙成人中展现出媲美完整版的科学价值。

研究采用横断面设计，通过学生招募社区样本的创新方法，收集1163名18-64岁西班牙成人数据（女性806人）。关键技术包括：1）验证性因子分析(CFA)检验3因子模型；2）多组验证性因子分析(MGCFA)评估性别不变性；3）通过进食态度测试(EAT-26)、抑郁焦虑压力量表(DASS-21)等工具验证效标效度。

验证性因子分析
CFA结果显示3因子模型拟合优异：总样本RMSEA=0.066（90%CI=0.051-0.081），CFI=0.992；男女分组分析也达到标准（男性CFI=0.990，女性CFI=0.993）。因子负荷介于0.86-0.96，其中"遵循饮食规则"项负荷最高（0.882），印证西班牙文化中对饮食控制的重视。

性别不变性检验
通过MGCFA证实从形态（因子结构）、弱（因子负荷）、强（项目截距）到严格（残差）四层不变性均成立（△CFI<0.01）。特别值得注意的是，虽然女性在体形/体重过度评价与BMI的相关性更强（r=0.23 vs 男性0.07），但问卷结构本身无性别差异，说明工具能客观反映两性差异而非测量偏差。

效度验证
EDE-Q7与完整版EDE-Q相关性达0.93，与EAT-26相关性0.67。心理指标呈现预期模式：与抑郁(r=0.28)、焦虑(r=0.23)正相关，与自尊(r=-0.39)、生活满意度(r=-0.21)负相关。BMI关联性存在性别差异，仅在女性中与饮食限制显著相关(r=0.22)。

这项研究突破在于：1）首次证实EDE-Q7可作为独立工具用于西班牙人群；2）解决临床实践中长问卷导致的应答负担问题，7项问卷仅需2分钟完成；3）为国际比较研究建立基础，如数据显示西班牙女性在体形不满维度得分(1.99)低于墨西哥样本(2.54)，可能反映文化差异。

局限性包括样本以学生为主（69%女性），且缺乏临床验证。作者建议未来研究应：1）在确诊患者中建立划界分；2）开发配套的计算机自适应测试；3）追踪问卷对治疗效果的敏感性。这些发现为西班牙ED防治体系增添重要评估工具，其简洁特性尤其适合初级卫生保健场景的大规模筛查。