综述：低收入和中等收入国家织布工人腰痛患病率及其相关因素的系统评价和荟萃分析

这篇系统评价和荟萃分析揭示了低收入和中等收入国家（LMICs）织布工人腰痛（LBP）的高患病率（55.81%），并识别出年龄>40岁、无靠背座椅工作、不良姿势、工龄>10年及工作压力（Job Stress）等关键风险因素。研究强调通过人体工学干预（如改良工作站设计）和健康管理降低职业性肌肉骨骼疾病（WMSDs）负担，为公共卫生政策提供循证依据。

　　

引言

腰痛（Low Back Pain, LBP）作为最常见的肌肉骨骼疾病（MSD），被定义为第12肋至臀沟区域的疼痛或不适。全球疾病负担（GBD）研究显示，LBP是导致伤残调整生命年（DALYs）的首要三级病因，2021年造成7020万健康寿命损失年（YLDs）。织布业作为LMICs重要的传统手工业，其工人因长时间保持静态姿势和重复动作，成为LBP的高危人群。

研究方法

通过PRISMA指南系统性检索PubMed/MEDLINE等11个数据库，纳入20项横断面研究（共7,211名参与者）。采用随机效应模型计算合并患病率，并通过亚组分析和Meta回归探讨异质性来源。研究质量采用Joanna Briggs Institute（JBI）量表评估，得分>50%的文献纳入分析。

主要发现

高患病率与区域差异
LMICs织布工人LBP合并患病率达55.81%（95%CI:48.18%-63.44%），显著高于物理治疗师（40.1%）和护理学生（44%）。亚洲国家患病率（58.04%）高于非洲（50.75%），印度以67.4%居首，可能与手工织布比例更高有关。

关键风险因素

• 人体工学因素：无靠背座椅使LBP风险增加2.2倍（POR=2.20），不良工作姿势风险提升2.57倍（POR=2.57）。
• 职业特征：工龄>10年者患病风险增加54%（POR=1.54），反映累积性职业损伤效应。
• 心理社会因素：工作压力（Job Stress）与LBP强烈相关（POR=2.15），符合"心理-生理"交互致病模型。

干预建议

1. 人体工学优化：提供可调节座椅、改良织机高度，每2小时安排5分钟动态休息。
2. 健康管理：推行腰痛预防培训，将瑜伽等核心稳定性训练纳入工间活动。
3. 政策层面：参照国际劳工组织（ILO）指南，将织布业纳入职业健康监测重点行业。

研究局限

纳入研究均为横断面设计，无法确立因果关系。未来需开展队列研究验证风险因素的时序性，并探索生物力学标记物如肌电图（EMG）与LBP的关联。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非文献支持结论）