孕期全氟及多氟烷基物质（PFAS）暴露与胎儿生长的性别特异性关联：来自中国出生队列的证据

本研究通过中国出生队列（n=377）首次揭示了母体血浆中48种全氟及多氟烷基物质（PFAS）的暴露特征，发现传统PFAS（如PFOA、PFOS）与新兴替代物（如6:2 Cl-PFESA）均可能通过性别特异性途径影响胎儿生长参数（出生体重、头围等），为PFAS的发育毒性机制研究和公共卫生干预提供了重要依据。

　　

Highlight
这项中国出生队列研究首次在母体血浆中检测到新型PFAS——九氟-3,6-二氧庚酸（检出率98%），同时发现传统PFAS（如全氟辛酸PFOA）与胎儿头围减小显著相关（β=?0.75 cm），而全氟癸酸（PFDA）可导致出生体重降低（?2.71 g）。性别分层分析更揭示出PFOS对女婴腹围、对男婴体重的差异化影响，以及8:2 Cl-PFESA等新兴物质对男婴生长的潜在促进作用，凸显了PFAS发育毒性的复杂性别二态性。

Discussion
研究团队在377名孕妇队列中发现，传统PFAS（PFOA/PFDA）与新兴化合物（如PFECA-B）均显示出与胎儿生长参数负相关的趋势。值得注意的是，6:2 Cl-PFESA等替代物在母体血浆中的浓度（中位数5.96 ng/mL）已接近被禁用的PFOS水平（4.35 ng/mL）。通过主成分分析（PCA）进一步证实，PFAS混合暴露模式与胎儿生长指标存在显著剂量-反应关系，其中短链PFAS可能通过干扰甲状腺激素通路产生效应，而长链PFAS更易通过胎盘转运直接作用于胎儿。

Conclusion
该研究不仅证实了中国孕妇群体中PFAS暴露水平（如PFOA中位数12.88 ng/mL）高于其他地区，更首次报道了新兴PFAS（如6:2 Cl-PFESA）与胎儿生长的性别特异性关联。这些发现为评估PFAS替代物的健康风险提供了关键证据，提示未来监管政策需同时关注传统和新兴化合物的协同毒性效应。