综述：异喹啉季铵生物碱（IQA）纳米敷料：慢性伤口管理中经皮递送的设计策略、治疗应用与进展

（编辑推荐）本综述系统探讨了异喹啉季铵生物碱（IQA）纳米敷料在慢性伤口管理中的突破性应用。通过整合纳米技术与IQA的抗菌、抗炎特性，该创新方案实现了持续药物释放与组织再生协同，为克服抗生素耐药性（antibiotic resistance）和减少换药频率提供了新范式。

　　

Abstract

慢性伤口治疗面临感染控制难、愈合周期长等挑战，异喹啉季铵生物碱（Isoquinoline Quaternary Alkaloids, IQA）纳米敷料的出现为这一领域带来革新。这类天然植物衍生物通过纳米技术构建的递送系统，兼具抗菌、抗炎双重机制，其季铵结构可破坏微生物细胞膜，而纳米级载体（如聚合物胶束或脂质体）能实现pH响应性药物释放。

Materials and Methods

研究团队对比了静电纺丝、溶剂浇铸等纳米敷料制备技术，发现载IQA的聚乙烯醇/壳聚糖复合纤维具有最优机械强度和药物负载率（>85%）。体外实验证实，该敷料对金黄色葡萄球菌（S. aureus）和铜绿假单胞菌（P. aeruginosa）的抑制率较传统银敷料提升40%，且能下调TNF-α和IL-6等促炎因子表达。

Results

临床前数据显示，IQA纳米敷料在糖尿病大鼠全层皮肤缺损模型中表现突出：7天内伤口收缩率提高60%，胶原沉积量达正常组织的90%。其优势在于：① 通过纳米纤维网络控制IQA缓释（72小时释放率<70%）；② 激活Nrf2/HO-1通路减轻氧化应激；③ 促进成纤维细胞迁移和血管生成。

Discussion

相较于含银敷料和藻酸盐敷料，IQA系统展现出三大突破：生物可降解性避免二次损伤、局部给药降低全身毒性、智能响应特性（如感染部位酶触发释药）。未来需优化IQA结构修饰（如C₃位羟基化）以进一步提升生物利用度，同时探索其与光热疗法（PTT）的联用潜力。这项技术或将重新定义慢性伤口管理的黄金标准。