代谢减重术后在线认知行为团体疗法的可行性及疗效：一项随机对照试验

为解决代谢减重术后患者体重反弹及心理健康问题，来自某大学减重中心的研究人员开展了一项在线认知行为团体疗法(CBT)的随机对照试验。结果显示，在线CBT和心理健康教育均能显著改善暴食行为(BES评分降低3.36，p=0.004)，对抑郁症状(BDI-II)也有边际改善趋势(p=0.06)，证实了远程心理干预对术后管理的可行性。

　　

这项开创性研究探索了在线认知行为团体疗法(CBT)对代谢减重手术(MBS)后体重反弹患者的干预效果。研究人员从某大学减重中心筛选出33名术后4年体重反弹≥15%的患者，最终20人随机分组：实验组接受8次在线CBT课程，内容涵盖饮食习惯、焦虑管理和睡眠卫生，并配有营养与运动专家的专业指导；对照组则参加3次心理健康讲座。

研究采用贝克抑郁量表(BDI-II)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和暴食量表(BES)进行评估。数据显示两组患者的暴食行为显著改善(BES平均降低3.36分，95%CI:-5.43~-1.29，p=0.004)，抑郁症状呈现边缘性改善趋势(BDI-II平均降低3.35分，p=0.06)。有趣的是，虽然体重未见显著变化，但CBT组平均出席率达6.6次/8次，显著高于对照组的2.4次/3次。

该研究首次证实，在线CBT干预对改善减重术后患者的心理行为问题具有临床价值，为远程医疗在代谢手术长期管理中的应用提供了重要循证依据。特别是对暴食行为的显著改善效果，提示这种干预模式可能通过打破"情绪化进食-体重反弹"的恶性循环发挥作用。