综述：现代固定技术与传统张力带钢丝固定治疗尺骨鹰嘴骨折的系统评价和荟萃分析：功能结果、愈合时间和并发症的比较

这篇综述通过系统评价和荟萃分析比较了现代固定技术（如Cable-pin系统、钢板固定）与传统张力带钢丝（TBW）治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。结果显示，现代技术显著改善功能评分（MEPS提高13.03分，p<0.001），缩短愈合时间（8.9 vs. 12.6周），并降低并发症风险（RR=0.11）。研究建议根据骨折类型（Mayo分型）和患者年龄选择个性化方案，但需注意研究间存在异质性（I2>70%）。

　　

现代固定技术与传统张力带钢丝固定的比较

背景
尺骨鹰嘴骨折占前臂骨折的10%-18%，传统张力带钢丝（TBW）虽广泛应用，但存在内植物刺激、钢丝松动等并发症。现代技术如Cable-pin系统、锁定钢板（PF）和髓内钉（IMN）通过生物力学优化，有望改善预后。

方法
研究纳入2013-2025年9项研究（472例患者），比较TBW与现代技术的功能恢复（MEPS/DASH评分）、愈合时间及并发症。采用随机效应模型分析，并基于骨折类型（Mayo IIA/IIB）和年龄分层。

功能结果

• MEPS评分：Cable-pin系统得分最高（78.92分），较TBW提高13.03分（95% CI[10.89,15.17]），Eyelet K-wire系统在粉碎性骨折中表现最优（MEPS 97.3分）。
• DASH评分：现代技术组6个月评分降低8.4分（p<0.001），提示更早功能恢复。
• 关节活动度：现代技术组屈伸功能显著优于TBW（伸展差异5.8°，p<0.001）。

愈合时间
Cable-pin系统愈合最快（8.9周），较TBW缩短3.7周（p<0.001）。

并发症
现代技术并发症率显著更低（4% vs. TBW的30%），且随时间推移优势更明显：24个月时Cable-pin系统无并发症生存率达94.2%，而TBW仅58.4%。

临床推荐

• 简单骨折（Mayo IIA）：首选Cable-pin系统（MEPS提高14.4分，并发症减少91%）。
• 粉碎性骨折（Mayo IIB/III）：推荐Eyelet K-wire或锁定钢板。
• 高龄/骨质疏松：锁定钢板提供更佳稳定性（年龄每增加1岁，并发症风险上升1.19%）。

局限性
研究间异质性高（I²>70%），部分结论需更大规模标准化试验验证。未来需结合生物力学机制和成本效益分析，优化个体化治疗策略。