日本山形队列研究揭示：特定人群频繁摄入拉面与死亡率升高的相关性

本研究针对日本居民拉面摄入频率与死亡率的关系展开调查，通过6,725名40岁以上人群的队列数据分析发现，每周食用拉面≥3次的男性、70岁以下人群及高汤/酒精摄入者死亡风险显著升高（HR=1.52）。研究首次揭示拉面高盐饮食与特定人群健康风险的剂量效应，为针对性膳食干预提供循证依据。

　　

拉面作为日本国民饮食的重要组成部分，其高盐特性引发的健康隐患长期备受关注。日本内务省调查显示，拉面家庭消费量已超越荞麦面和乌冬面，而国民盐摄入量（男性10.7g/日）远超推荐值（<7.5g/日）。既往研究提示拉面店密度与中风死亡率相关，但个体层面的拉面摄入与健康结局的关联仍属空白。

日本山形县营养科学大学健康营养系（Department of Health and Nutrition, Yamagata Prefectural Yonezawa University of Nutrition Sciences）的Miho Suzuki团队通过山形队列研究食物频率问卷，对6,725名40岁以上居民进行4.5年中位随访。研究采用多变量Cox比例风险模型，首次揭示拉面摄入频率与特定人群死亡风险的显著关联。论文发表于《The Journal of nutrition, health and aging》。

研究关键技术包括：1）基于问卷的拉面摄入频率分级（<1次/月至≥3次/周）；2）死亡证明获取终点事件；3）多变量调整Cox模型（涵盖BMI、吸烟、糖尿病等混杂因素）；4）亚组分析（按性别、年龄、汤摄入量分层）。

【研究结果】
3.1 参与者特征
高频摄入组（≥3次/周）占7.4%，该人群具有男性居多（51.5%）、BMI较高（26.3%超重）、合并症多（高血压55.1%）等特征，且57.7%饮用≥50%面汤。

3.2 拉面摄入频率与死亡率关联
总体人群中，≥3次/周组死亡风险呈非显著升高趋势（HR=1.52，95%CI 0.84-2.75）。但在男性亚组中，<1次/月组风险翻倍（HR=2.07，95%CI 1.09-3.97）。

3.3 亚组分析关键发现
• 70岁以下人群：≥3次/周组死亡风险显著增加120%（HR=2.20，95%CI 1.03-4.73）
• 高汤摄入者：<1次/月组风险升高143%（HR=2.43，95%CI 1.20-4.92）
• 饮酒人群：≥3次/周组风险达2.71倍（95%CI 1.33-5.56）

【讨论与结论】
研究创新性揭示拉面-死亡率关联存在人群异质性：高盐摄入通过促进高血压（OR=1.52）、糖尿病等合并症，在男性及年轻人群中尤为显著。面汤高钠（平均含盐量5-6g/份）与酒精的协同作用可能加剧心血管损伤。值得注意的是，极低频摄入组风险升高可能反映"反向因果"——慢病患者主动减少拉面消费。

该研究为亚洲高盐饮食国家的精准营养干预提供重要依据，建议针对高风险人群（中年男性、酗酒者）制定限汤饮食指南。未来需结合24小时尿钠检测等客观指标，进一步验证膳食问卷的可靠性。山形队列的长期随访数据将持续揭示饮食-健康关联的动态变化。