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这篇研究揭示了学术外科领域持续存在的性别与种族不平等现象。通过分析2000-2021年21个美国国家级外科学会的635场特邀演讲数据，发现女性（14.0%, P<0.001）和少数族裔（URiM仅占8.5%）在高端学术演讲机会中显著不足，黑人（5.0%）和拉丁裔（3.5%）代表性与实际从业比例严重失衡。研究呼吁外科学会需采取系统性措施改善学术晋升机会的公平性。

　　

Highlight

尽管经过数十年研究与倡导，学术外科领域的性别、种族和民族差异在职业晋升中持续存在。本研究分析了美国主要国家级外科学会年会中主题报告、全体会议和冠名讲座演讲者的多样性表现。

Introduction

学术医学中，性别与种族差异在正教授和高级领导职位中尤为显著。虽然女性占医学生的50%和普外科住院医师的38%，但其在更高学术职称中的比例急剧下降：讲师级49%、助理教授26%、副教授19%，正教授仅10%。对医学界 underrepresented minorities (URiM) 而言情况更严峻：2021年非裔外科医生仅占全美外科医生的3.5%（624/17,562），且随职称升高比例递减——正教授中仅占2.8%。拉丁裔外科医生在副教授和正教授中分别仅占2.9%和3.0%。

Methods

采用横断面文件分析法，纳入2000-2021年美国21个国家级外科学会的266份年会手册。通过照片、代词使用和网络检索确定演讲者性别、种族和民族信息。使用Fisher精确检验比较比例差异（显著性设定为P<0.05）。

Results

635场演讲数据分析显示：

• 男性主导现象显著（84.1%），2012-2017年达峰值86.0%

• 女性代表严重不足（14.0%, P<0.001），24%学会零女性演讲者

• 种族差异惊人：白人/亚裔占91.5% vs URiM 8.5%

• 非裔代表仅5.0%（n=32），拉丁裔3.5%且无拉丁女性

• 80%演讲者为外科医生，20%为非外科专家

Conclusions

尽管近年外科会议演讲者性别多样性略有改善，非裔和拉丁裔代表仍严重不足。研究强调需要制定系统性策略，通过优化演讲者选拔机制和领导力发展计划来促进学术外科的实质公平。