羟氯喹(HCQ)延缓狼疮性肾炎患者肾小球滤过率下降的早期及长期保护效应研究

为解决羟氯喹(HCQ)在狼疮性肾炎(LN)治疗中肾脏保护作用的争议，研究人员通过回顾性队列研究分析209例活检确诊LN患者数据。研究发现持续HCQ治疗可使eGFR下降≥30%和≥40%风险分别降低60%和62%，对CKD≥3期患者保护效应达77%，并能显著减缓eGFR年下降速率（5.12和3.17 ml/min/1.73 m2），证实HCQ具有早期和长期肾脏保护作用。

　　

这项关于羟氯喹(HCQ)肾脏保护作用的研究揭示了令人振奋的发现。在209例经活检证实的狼疮性肾炎(LN)患者队列中，科研人员采用创新的时间依赖性协变量分析方法，发现持续使用HCQ犹如给肾脏装上"防护盾"——不仅使肾小球滤过率(eGFR)下降≥30%和≥40%的风险直降60%-62%，对慢性肾脏病(CKD)≥3期的重症患者保护效果更是高达77%。更妙的是，HCQ能显著踩下eGFR下降的"刹车踏板"，在诊断后5年和10年内分别将eGFR年下降速度减缓5.12和3.17 ml/min/1.73 m²。这些数据有力证明，这个经典抗疟药在LN治疗中扮演着"时间的朋友"角色，其肾脏保护效益随着治疗时间延长持续显现。研究结果强烈支持所有LN患者都应考虑使用HCQ，特别是那些已经出现肾功能损害的病患。