一项关于注册助产士和注册护士助产士的职业满意度与职业发展路径的描述性研究

《Journal of Midwifery & Women's Health》：A Descriptive Study of Career Satisfaction and Professional Trajectories of Certified Midwives and Certified Nurse-Midwives

助产士认证体系比较研究显示，持有美国注册护士助产士（CNMs）和认证助产士（CMs）资格者职业轨迹及满意度相近，但CMs对地理流动性不足存在显著不满，且在职业初期和现职中获得的同事尊重度低于CNMs。临床能力与职业成功感知无差异。建议扩大CM州际执业许可以提升职业满意度。

　　

摘要

引言

美国助产士学院（American College of Nurse-Midwives）于1996年推出了“认证助产士”（Certified Midwife, CM）资格认证，旨在扩大助产士队伍，并为没有护理教育背景的人提供直接进入助产领域的途径。目前尚无研究对比认证助产士（CNMs）与CM的专业经验。本研究比较了1997年至2019年间从纽约州立大学唐斯泰特健康科学大学（State University of New York Downstate Health Sciences University）助产项目毕业的CNMs和CM们的职业发展路径和经历。

方法

采用横断面研究设计，向237名校友发送了调查问卷。问卷内容包括对所选教育路径的满意度、从学生到助产士的角色转变以及专业经验等方面的问题。使用Mann-Whitney U检验和Pearson的χ2独立性检验来分析组间差异。

结果

在受邀参与调查的237人中，有131人详细完成了问卷，其数据被纳入分析。参与者报告的职业发展路径、对教育准备的满意度、工作表现以及整体职业满意度方面相似。CM们对自身教育路径的满意度明显较低，主要原因是缺乏地理流动性。CM和CNMs在初次任职及当前或最近职位上获得的同行尊重程度存在显著差异。两组在临床能力或自我感知的成功方面没有显著差异。

讨论

研究表明，CNMs和CM在职业成功和满意度方面具有同等水平。通过扩大CM的地理流动性（例如允许他们在更多州获得执业许可），可以提高其职业满意度，并可能吸引更多学生选择成为CM。由于CNM和CM培养的助产士都具备相应资质，美国助产士学院及各州相关部门应继续推动在所有50个州为CM提供与CNM相同的执业范围。

利益冲突

作者没有需要披露的利益冲突。