高年级护理学生的职业准备度：职业承诺与价值观的作用

《Nursing & Health Sciences》：Professional Readiness of Senior Nursing Students: The Role of Professional Commitment and Values

护理专业学生职业准备度的影响因素研究。采用横断面设计，对206名土耳其东南部某大学护理学高年级学生进行问卷调查，发现女性学生职业准备度显著高于男性（p<0.001），自愿选择护理职业者承诺度更高。路径分析显示，专业承诺（β=0.35）和职业价值观（β=0.349）共同解释34%的变异量，验证了职业承诺通过价值观影响准备度的中介路径。研究强调需在护理教育中加强职业认同培养，特别是针对非自愿选择者。

　　专业准备是新毕业护士有效进入临床实践、提供高质量患者护理的关键因素。这项横断面研究分析了206名来自东南部土耳其一所公立大学的高年级护理学生的专业准备影响因素。研究使用了描述性信息表、护理专业承诺量表（NPCS）、护理专业价值观量表（NPVS）以及护理专业准备感知量表（NPRPS）进行数据收集。通过统计分析方法，包括t检验、方差分析（ANOVA）和路径分析，研究揭示了性别、收入水平以及选择护理作为职业的动机对专业准备的显著影响。研究结果表明，女性学生在专业准备和价值观方面表现出更高的水平，而选择护理作为自愿职业的学生也显示出更高的专业承诺。这些发现强调了在护理教育中培养专业承诺和价值观的重要性，以支持学生进入临床角色的准备并促进专业发展。

专业准备不仅涉及临床技能和理论知识，还包括社会和专业维度的综合考量。护理专业价值观涵盖了尊重人类尊严、自主性、责任感、行动力和安全感等核心伦理和道德原则，而专业准备的感知则反映了学生对自己在实际医疗环境中胜任护理工作的评估。研究进一步指出，专业承诺作为心理层面与护理职业的连接，包括对职业目标和价值观的认同、愿意投入努力、希望长期留在护理领域以及对工作的内在喜爱。这些因素不仅有助于减少职业流失的意愿，还能提升工作满意度和患者护理质量。研究发现，专业承诺和专业价值观共同解释了34%的专业准备感知的方差，这表明这两个因素在护理学生进入临床实践的过程中起到了重要作用。

研究还发现，社会人口学因素如性别、学校背景、职业选择动机等在专业准备、承诺和价值观中发挥了关键作用。女性学生在专业准备和价值观方面均高于男性学生，这可能与社会期望和性别规范对护理职业的认同有关。尽管男性护理者在土耳其已有约15年的职业发展历史，但护理职业仍被视为女性主导的领域，这可能影响男性护理学生的专业认同感和准备程度。此外，学生选择护理的原因也显著影响了他们的专业承诺，那些因家庭压力而选择护理的学生表现出较低的承诺水平，而基于个人兴趣或学术与职业动机的学生则表现出较高的承诺。这表明护理教育和职业选择过程中的外部因素可能对学生的长期职业满意度和忠诚度产生重要影响。

研究还发现，学生是否将护理视为一种专业职业以及是否参加护理相关的科学会议，也与他们的专业准备和承诺密切相关。将护理视为专业职业的学生在专业准备和价值观方面得分更高，而参加科学会议的学生则表现出更强的专业承诺。这些发现表明，学生对护理职业的认同和参与专业活动的程度，是影响其专业准备的重要因素。此外，学生对护理教育的满意度也被发现与他们的专业承诺水平相关，这进一步强调了提升护理教育质量对培养学生长期职业投入的重要性。

在方法上，研究采用的是横断面设计，调查对象为东南部土耳其一所公立大学护理系第八学期的234名学生，最终参与研究的学生有206人，参与率为88.03%。尽管没有进行先验功效分析，但高参与率有助于减少抽样偏差，提高研究的内部效度。数据收集通过Google Forms平台进行，保证了数据的完整性和可靠性。研究使用的量表在土耳其版本中表现出良好的信度和效度，例如NPCS的Cronbach's α为0.88，NPVS的Cronbach's α为0.96，NPRPS的Cronbach's α为0.90。这些量表在研究中被用于评估学生的专业准备、承诺和价值观，为研究提供了可靠的数据支持。

研究结果通过路径分析揭示了专业承诺、专业价值观和专业准备感知之间的关系。专业承诺对专业价值观有显著的中等影响，而专业价值观又对专业准备感知产生显著的中等影响。此外，专业承诺也直接对专业准备感知产生显著的中等影响，说明专业承诺不仅是专业价值观发展的前提，也是专业准备的重要驱动力。这些发现为护理教育提供了重要的参考，强调了在学生培养过程中，需要同时关注专业承诺和价值观的塑造，以提升其在临床实践中的准备程度。

然而，研究也存在一定的局限性。首先，研究仅在一个单一的公立大学进行，因此其结果可能无法完全推广到其他地区或文化背景下的护理教育体系。其次，虽然研究的样本量较大，但未进行先验功效分析，这可能影响研究设计的严谨性。此外，路径分析仅能揭示变量间的统计关联，而非因果关系，因此未来研究应进一步探索这些变量之间的动态关系。研究还发现，专业准备模型仅能解释34%的方差，这表明还有其他未被研究的变量可能影响学生的专业准备程度。

研究的结论表明，护理学生的专业准备不仅受到个人因素的影响，如专业承诺和价值观，还受到社会人口学因素的调节。因此，护理教育应采用更加综合的方法，不仅关注学生的临床技能培养，还应注重其专业价值观的内化和职业认同感的建立。通过增强学生对护理职业的认同和兴趣，以及提供更多的职业发展机会，可以有效提升他们的专业准备水平。此外，研究还强调了护理教育在培养学生职业满意度和专业归属感方面的重要性，这对于减少职业流失和提高护理质量具有重要意义。

从实践角度来看，研究结果为护理教育者和政策制定者提供了重要的指导。护理教育应注重培养学生的专业承诺和价值观，通过设计更具吸引力的课程和实践机会，增强学生对护理职业的认同。同时，护理教育还应关注学生的职业选择动机，特别是那些因外部因素（如家庭影响）而选择护理的学生，需要提供更多的支持和引导，以增强其内在的职业动机。此外，护理教育还应鼓励学生参与专业组织和科学活动，以增强其专业归属感和准备度，从而更好地适应未来的临床环境。

研究的发现还表明，护理教育应关注学生的性别差异，尤其是在促进男性护理学生专业准备和认同方面。由于护理职业长期以来被视为女性主导，男性护理学生可能面临更多的社会偏见和文化挑战，这可能影响他们的专业认同和准备度。因此，护理教育需要采取更具包容性的策略，以帮助男性学生建立更强的专业归属感和职业信心。

此外，研究还指出，学生是否将护理视为一种专业职业以及是否参加相关科学会议，也对他们的专业准备和承诺有显著影响。这表明，护理教育应加强与学生职业规划的联系，通过提供更多的职业发展机会和专业活动，帮助学生更好地理解护理职业的价值和意义。同时，护理教育还应鼓励学生参与科研和学术活动，以提升其专业素养和职业认同。

综上所述，这项研究为护理教育提供了重要的见解，强调了专业承诺和价值观在护理学生专业准备中的核心作用。研究结果不仅有助于理解护理学生在进入临床实践前的心理和行为准备，也为护理教育者和政策制定者提供了改进护理教育策略的依据。通过综合考虑社会人口学因素和职业选择动机，护理教育可以更有效地支持学生的专业发展，从而提升整体护理质量。未来的研究应进一步探索这些因素在不同文化和教育环境中的影响，并采用纵向研究设计，以更好地理解护理学生在职业发展过程中的变化和成长。