综述：青少年如何参与健康食品环境转型？一项实证研究的范围综述

这篇综述系统回顾了全球青少年（10-19岁）参与食品环境政策研究的现状，揭示了青少年通过咨询式、协作式和主导式三种参与模式在食品零售、供应、促销等七大政策领域（Food-EPI）的实践。研究强调青少年参与能提升政策有效性，改善营养状况，并降低非传染性疾病（NCDs）负担，尤其关注低收入群体和性别多样性问题。

　　

全球青少年参与食品环境转型的研究全景

1 研究背景与意义

全球13亿青少年面临营养转型挑战，40%人群未达到膳食指南标准。不健康饮食导致22%成人NCDs死亡，而食品环境政策（如墨西哥糖税）被证明具有成本效益（每投入1美元可节省4美元医疗支出）。青少年作为政策直接影响群体，其参与对实现可持续发展目标（SDG 2、3）至关重要。

2 研究方法学创新

研究采用PRISMA-ScR框架，分析70项研究（覆盖31国20,697名青少年）。创新性地引入健康食品环境政策指数（Food-EPI），将政策领域细分为食品成分、标签、促销等7大维度，并采用联合国儿童基金会参与阶梯理论划分咨询式、协作式、青少年主导式三级参与模式。

3 核心研究发现

3.1 参与模式特征

• 主导式参与占比41%：美国青少年通过Photovoice技术记录社区食品荒漠现象，直接推动地方政府修订校园食品供应标准

• 协作式创新：加拿大原住民青少年联合设计营养教育APP，使蔬果摄入量提升27%（p<0.01）

• 性别差异：32.9%研究实现性别平衡，但仅7.1%包含非二元性别群体

4 政策影响维度

4.1 零售环境改造

56%研究聚焦食品零售，巴西青少年绘制的"健康食品地图"促使政府增设42个生鲜销售点。美国巴尔的摩青少年主导的" corner store"改造项目使健康食品可得性提升63%。

4.2 学校供餐改革

54%研究涉及食品供应，英国"学生主厨"计划使校餐盐分降低15%。值得注意的是，低收入地区学校实施阻力是高收入地区的2.3倍（95%CI 1.7-3.1）。

5 参与障碍与突破

5.1 结构性障碍

• 81%研究来自高收入国家，低收入国家仅占0.9%

• 政策转化率差异：北美地区青少年建议采纳率达38%，而撒哈拉以南非洲仅12%

5.2 方法论创新

• 地理信息系统（GIS） mapping技术使青少年能可视化食品荒漠分布

• 27%研究采用Photovoice方法，墨西哥青少年通过摄影揭露快餐广告对校园的渗透

6 未来研究方向

亟需建立跨文化参与评估框架，重点关注三个维度：

1. 政策影响的可测量指标（如墨西哥糖税效应值0.43）

2. 数字参与工具的伦理边界

3. 弱势群体（如农村少女）的参与赋能机制

研究证实青少年参与能显著提升政策接受度（OR=2.15, 95%CI 1.88-2.46），但需要建立更精准的年龄分层策略（13-15岁群体参与效能比16-19岁高19%）。这为全球食品政策制定提供了"青少年透镜"的新范式。