机器人辅助儿童胆总管囊肿切除联合Roux-en-Y肝肠吻合术的技术探索与疗效分析

来自印度高容量三级医疗学术中心的研究团队，通过回顾性分析50例儿童患者数据，评估了达芬奇Xi机器人平台实施胆总管囊肿(CDC)切除联合Roux-en-Y肝肠吻合术(HJ)的可行性。研究显示中位手术时间320分钟，并发症发生率36%（主要Clavien-Dindo I-II级），证实该技术安全有效，为儿童微创肝胆手术提供新选择。

　　

这项开创性研究在印度顶尖医疗中心展开，科研团队采用四臂达芬奇Xi机器人系统(Da Vinci Xi)成功为50名中位年龄6岁的患儿实施胆总管囊肿(CDC)根治术。手术创新性地结合Roux-en-Y肝肠吻合术(HJ)，仅需1个辅助操作孔即完成精细操作。术前24%病例需ERCP支架置入，术中4%因出血中转开腹。术后监测显示：6%出现自愈性胆漏，16%发生严重并发症（5例吻合口狭窄需介入治疗，2例肠梗阻）。令人振奋的是，中位23.5个月随访期所有患儿肝功能指标及影像学均恢复正常，印证了机器人系统在狭小儿童腹腔中实现毫米级精准缝合的独特优势。该研究为儿童复杂胆道重建手术树立了新标杆，其采用的"三针悬吊法"等改良技术显著提升了Roux-en-Y吻合的稳定性。