COVID-19大流行期间与常规时期儿科手术部位感染(SSI)的对比研究：基于NSQIP-P数据库的实证分析

来自美国国家外科质量改进计划儿科数据库(NSQIP-P)的研究人员，针对COVID-19大流行期间感染控制措施对儿科手术部位感染(SSI)的影响展开研究。通过分析2018-2021年472,581例病例数据发现，SSI发生率从大流行前的2.5%上升至2.88%，其中儿科耳鼻喉科手术的感染风险最高(OR=1.393)。该研究揭示了单纯依靠感染控制措施可能无法有效降低儿科SSI风险，为优化围手术期管理提供了重要证据。

　　

手术部位感染(Surgical Site Infections, SSIs)作为常见术后并发症，其流行病学特征在COVID-19大流行期间呈现特殊变化。这项基于美国国家外科质量改进计划儿科数据库(NSQIP-P)的大规模研究，对比分析了2018-2019年（大流行前）与2020-2021年（大流行期间）共472,581例儿科手术病例。

令人意外的是，尽管实施了更严格的感染控制措施，SSI发生率却从基线期的2.5%显著攀升至2.88%。深入分析显示，住院时长(LOS)超过2天的病例比例虽略有下降，但这类患者的SSI风险反而升高，暗示延长住院时间仍是SSI的独立危险因素。不同专科间存在显著差异：儿科耳鼻喉科手术的调整后比值比(OR)高达1.393，而普通儿科手术风险相对最低(OR=1.097)。

这项研究打破了"强化感染控制必然降低SSI"的固有认知，提示在儿科群体中可能需要更综合的防控策略。特别是对于住院时间较长的患儿，需重新评估现有感染预防方案的适用性。研究结果发表在循证医学三级证据水平的观察性研究中，为后疫情时代儿科手术质量管理提供了重要参考。