沙特阿拉伯麦地那地区医学与健康科学学生学业投入与倦怠的横断面研究：影响因素与干预启示

本研究针对沙特阿拉伯麦地那地区医学与健康科学学生群体，通过横断面调查揭示了学业投入(USEI量表)与倦怠(MBI-SS量表)的现状及其预测因素。研究人员发现57.5%学生存在中等以上学业投入，55.9%呈现中高度倦怠，两者仅存在微弱相关性(r=0.27)。关键发现包括：较长学制(>4年)、女性性别、低GPA和睡眠不足(<7h)显著预测倦怠；而居住状态、退学念头和GPA影响学业投入。该研究为优化医学教育质量提供了区域特异性证据，强调需针对学制、性别等因素定制干预策略。

　　

在医学教育领域，学生倦怠(burnout)如同潜伏的"学术病毒"，全球范围内约54.5%的医学生受其困扰。沙特阿拉伯虽在医疗教育领域投入巨大，但现有研究多集中在利雅得地区，对麦地那等地的医学教育生态知之甚少。更值得注意的是，学业投入(engagement)与倦怠这对"学术双生子"的相互作用机制仍存争议——它们究竟是此消彼长的对立面，还是受第三方因素调控的独立维度？这种认知空白使得教育管理者难以制定精准的干预策略。

为解开这个谜团，Taibah大学（沙特阿拉伯麦地那）家庭、社区与医学教育部的Amal Mohammed Qasem Surrati团队开展了一项开创性研究。他们采用横断面设计，对297名临近毕业的医学生进行双维度评估：使用改良版大学生投入量表(USEI)测量行为、情感和认知三维度投入，同时采用学生版Maslach倦怠量表(MBI-SS)量化疲惫感、冷漠态度和专业效能。这项发表在《Scientific Reports》的研究首次揭示了麦地那地区医学生的"学术生存状态"。

研究团队运用三个关键技术方法：1)基于回归分析的样本量计算（N≥206），确保统计效力；2)标准化量表跨维度评估（USEI含15条目，MBI-SS含15条目）；3)多变量线性回归识别预测因子。数据收集通过谷歌表单实现，采用单次响应限制和Bonferroni校正控制误差。

样本特征

研究对象覆盖医学院（17.5%）、应用医学科学学院（22.9%）等6个学院，女性占比53.9%。令人警觉的是，37.7%的学生曾考虑退学，54.2%每日睡眠<7小时，90.2%日均非学习屏幕时间>2小时。这些数字勾勒出高压学术环境的群像。

投入与倦怠现状

数据显示学生投入呈"有限活跃"状态（均值51.7/90），而倦怠达"警戒水平"（均值109/195）。行为投入维度中，"遵守校规"得分最高（4.98/6），但"课堂提问"仅3.18分，揭示被动学习倾向。倦怠维度里，"晨起疲惫"（8.04分）和"情感耗竭"（8.05分）尤为突出，而"专业自信"（7.36分）成为少数亮点。

关键发现

1. 空间效应：独居学生投入比合住者高6.57分（p=0.036），印证"独立空间促进专注"假说

2. 性别差异：女生倦怠评分显著高于男生（113 vs 105，p=0.016），可能与情绪反应敏感性相关

3. 学制压力：6年制学生倦怠比4年制高14.8分（p<0.001），印证"学术马拉松"的累积效应

4. 睡眠阈值：睡眠≥7小时组倦怠降低8.31分（p=0.019），为"睡眠处方"提供量化依据

讨论与启示

这项研究颠覆了"高投入必然低倦怠"的传统认知，揭示两者仅存在微弱关联（r=0.27）。这种"学术双轨现象"提示教育干预需双管齐下：对6年制学生应设置"倦怠缓冲课程"，为女生群体建立情感支持系统，并将睡眠管理纳入医学教育质量评估体系。

研究特别指出，GPA既影响投入（β=4.27）又预测倦怠（β=-9.44），这种"学术双刃剑"效应说明单纯的成绩驱动可能适得其反。团队建议采用"动态评估模型"，在课程设计中平衡认知要求与心理恢复周期。

该研究的现实意义在于为沙特"2030愿景"中的医学教育改革提供了区域化数据支持。下一步需探索：1)文化因素如何调节性别差异；2)临床轮转期的动态变化规律；3)数字媒体使用与学术倦怠的剂量效应。这些发现不仅适用于海湾地区，对全球高压专业教育体系都有借鉴价值。