EGFR突变肺腺癌新辅助靶向治疗后病理反应与生存期的关联性研究：验证IASLC MPR标准及新型预后分层阈值

来自中国的研究团队针对EGFR突变肺腺癌患者新辅助靶向治疗领域，探索了国际肺癌研究协会(IASLC)推荐的10%残余存活肿瘤(%RVT)阈值对主要病理缓解(MPR)的适用性。通过回顾性分析228例患者数据，不仅验证了10%RVT的预后分层价值，更发现75%RVT可作为新型预后临界值，同时证实IASLC腺癌分级系统与靶向治疗预后的协同关联，为精准预后评估提供了双重生物标志物策略。

　　

这项开创性研究揭示了表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺腺癌患者接受新辅助靶向治疗后，肿瘤病理退缩程度与长期预后的精妙关联。科研人员采用最大化秩统计量和约登指数等先进分析方法，在228例患者的临床数据海洋中捕捞到关键发现：当残余存活肿瘤(%RVT)≤10%时（即达到主要病理缓解MPR标准），患者的无复发生存期(RFS)显著优于未达标者(P=0.012)。

更有趣的是，研究团队像发现新大陆般识别出75%RVT这个"黄金分割点"——超过此阈值的患者RFS风险骤增(P=0.045)，由此构建出三级预后预警体系：%RVT≤10%组预后最佳，10%-75%组居中，>75%组最差(P=0.0023)。国际肺癌研究协会(IASLC)的腺癌分级系统在靶向治疗背景下依然保持强大预测力(P<0.0001)，当与10%RVT标准联用时，犹如双剑合璧产生惊人的协同效应(P<0.0001)。这些发现为EGFR靶向治疗时代的精准预后评估绘制了全新路线图。