综述：探索肺炎：理解其流行病学、解析致病复杂性及发展先进诊断与治疗方法

这篇综述深入探讨了肺炎（Community-acquired Pneumonia, CAP）的流行病学负担、致病微生物（如肺炎链球菌Streptococcus pneumoniae、肺炎支原体Mycoplasma pneumoniae）的临床差异，并强调快速精准诊断技术对指导抗菌治疗的关键作用，为改善全球儿童及老年患者的临床管理提供科学依据。

　　

肺炎的全球流行病学负担

肺炎作为累及肺泡和肺实质的呼吸道感染，每年导致全球70万5岁以下儿童死亡，占该年龄段总死亡的14%。成人中，65岁以上患者因肺炎的年死亡数超100万，凸显其公共卫生威胁。

致病微生物的临床异质性

社区获得性肺炎（CAP）主要病原体呈现显著差异：

• 肺炎链球菌（_{S. pneumoniae}）在婴幼儿、老年及免疫抑制人群中易引发重症；

• 肺炎支原体（_{M. pneumoniae}）导致青少年“行走肺炎”，症状较轻；

• 衣原体肺炎（_{C. pneumoniae}）则多见于学龄儿童的中度感染。

诊断与治疗的精准化突破

现有诊断技术需兼顾病原体鉴定（如PCR检测）和耐药性分析。针对肺炎链球菌的联合疫苗（PCV13/PPSV23）虽有效，但部分地区覆盖率不足。强调快速分子诊断对缩短经验性抗菌治疗（如β-内酰胺类+大环内酯类联用）决策时间的关键作用。

未来挑战与方向

多重耐药菌株的出现要求开发广谱抗菌药物，而人工智能辅助的影像诊断技术或将成为区分病毒性与细菌性肺炎的新突破口。