1990-2021年全球骨关节炎疾病负担的跨国不平等性时空演变：基于部位特异性分析

【编辑推荐】来自全球疾病负担研究(GBD)团队的研究人员，通过分析204个国家/地区1990-2021年骨关节炎(OA)的年龄标化伤残生存年率(ASYR)，采用不平等斜率指数(SII)和集中指数(CCI)量化跨国差异。研究发现：尽管全球OA负担持续上升，但高社会人口指数(SDI)国家间差异总体改善（SII从77.26降至69.85），而区域层面多数地区差异加剧，其中中非撒哈拉地区SII年增幅达4.55%。该研究为制定针对性OA防控策略提供了重要循证依据。

　　

这项研究揭示了近三十年来骨关节炎(osteoarthritis, OA)疾病负担在全球范围内的不平等分布格局。科研团队从全球疾病负担研究(Global Burden of Diseases Study, GBD 2021)中提取了204个国家/地区不同关节部位OA的年龄标准化伤残生存年率(age-standardized years lived with disability rate, ASYR)，运用不平等斜率指数(slope index of inequality, SII)和集中指数(concentration index, CCI)这两把"尺子"，精准丈量了国家间的绝对与相对差异。

数据显示，1990-2021年间无论受累关节部位如何，全球OA的ASYR均呈上升趋势。有趣的是，高社会人口指数(socio-demographic index, SDI)国家间的总体OA不平等呈现"冰火两重天"：全球层面SII从77.26(95%CI:69.32-85.20)改善至69.85(95%CI:60.67-79.02)，CCI也从0.0815降至0.0622，犹如"缩小的发展鸿沟"；但区域层面却暗流涌动，中非撒哈拉地区SII以每年4.55%(95%CI:2.83-6.29)的速度快速扩大，东亚地区CCI年增幅达1.96%，这些数字如同"拉响的健康警报"。

特别值得注意的是，不同关节部位OA展现出截然不同的"命运图谱"：手部OA(hand OA)在所有高SDI国家持续改善，犹如"健康平等的优等生"；而其他部位OA的不平等却不断加剧，成为"亟待解决的难题"。研究者强调，这种"部位特异性差异"提示未来需要像"精准制导导弹"般针对不同地域和关节类型制定防治策略，才能有效应对日益增长的OA负担，实现"健康公平"的终极目标。