综述：世界内镜组织对世界卫生组织全球人工智能健康倡议的回应

【编辑推荐】本文回应WHO全球AI健康倡议，探讨人工智能（AI）在胃肠内镜领域的机遇与挑战，特别关注资源匮乏地区的实施障碍（如基础设施、经济、监管等），提出需本地化数据集、可负担AI模型及灵活监管框架，强调AI应成为缩小全球医疗差距的工具而非奢侈品。

　　

ABSTRACT

世界内镜组织（WEO）针对世界卫生组织（WHO）的全球人工智能（AI）健康倡议，系统分析了AI在胃肠内镜（Gastrointestinal Endoscopy）领域的两面性。尽管AI在高资源环境中展现出提升诊断准确性和效率的潜力，但其在低收入和中等收入国家（LMICs）的应用仍受制于四大壁垒：基础设施薄弱、经济成本高昂、监管体系复杂以及专业培训匮乏。这种技术鸿沟可能进一步加剧全球医疗质量的不平等。

WEO提出，解决这一问题的核心在于开发基于本地疾病谱的定制化数据集，例如针对区域性高发的胃癌或结直肠癌亚型。同时，需设计轻量化AI模型，支持移动端和离线操作以适应网络不稳定的环境。在监管层面，建议采用阶梯式审批框架，优先验证基础AI辅助诊断功能（如息肉识别₁）。

Conflicts of Interest

利益披露部分显示，部分作者与医疗器械企业存在合作关系：N.C.-P.接受Iterative Health咨询和波士顿科学演讲酬金；Y.M.与奥林巴斯（Olympus Corp.）有设备借用及咨询服务。这种产学研交织的背景，恰恰反映了AI医疗落地需要多方协同的现实需求。

文中特别强调，AI不应被视为"奢侈品"，而应成为基础医疗工具。通过WEO的全球培训网络，可加速培养能操作AI辅助内镜的基层医生。典型案例包括使用智能手机适配的AI镜片识别早期食管癌，这种"低科技门槛+高临床价值"的模式值得推广。最终目标是通过情境化适配（Context-Specific Adaptation），让AI技术真正服务于医疗资源金字塔底层的需求。