马来西亚COVID-19疫情期间远程药房服务：公众使用现状与认知调查——基于巴生河谷地区的实证研究

这篇研究通过横断面调查（n=359）揭示了马来西亚巴生河谷地区公众对远程药房（Telepharmacy）的认知-态度-实践（KAP）现状。尽管73%受访者认可其在疫情中的价值，实际使用率仅24.2%，主要障碍包括网络稳定性（49.6%）、隐私顾虑（49.6%）和服务认知不足（46.8%）。研究采用克伦巴赫α系数验证量表信度（知识0.617/态度0.877/感知0.900），发现年轻群体（p=0.026）和数字原住民更易接受该服务，为中等收入国家数字化医疗转型提供了实证依据。

　　

马来西亚COVID-19疫情期间远程药房服务的发展与挑战

背景

COVID-19大流行对全球医疗系统造成前所未有的冲击，马来西亚通过远程药房（Telepharmacy）维持药学服务连续性。这项服务通过电信技术实现远程临床药学服务，包括虚拟咨询、药物配送等。巴生河谷作为马来西亚城市化程度最高、数字连接最紧密的地区，成为研究公众认知与使用模式的理想场所。

研究方法

研究采用横断面设计，基于知识-态度-实践（KAP）框架开发问卷。通过聚类便利抽样从巴生河谷11个地区招募359名合格受访者（排除72份无效数据）。问卷包含四个部分：人口统计学特征（8项）、远程药房知识（12项）、态度（8项，5级Likert量表）和感知（15项）。采用SPSS 28.0进行数据分析，克伦巴赫α系数显示各模块信度良好（0.617-0.900）。

关键发现

知识水平

43.2%受访者表现出高度认知，73%认可远程药房能减少医院等待时间，75.5%认为其改善疫情期间药物可及性。但多数人不清楚公立医院提供的药师主导药物信息服务。知识水平与使用经历显著相关（p=0.001）。

态度特征

47.9%持积极态度，84.6%接受服务概念，但仅50.4%愿支付费用。年龄差异显著（p=0.026），年轻群体更易接纳。隐私顾虑突出，仅38.1%愿在线分享健康信息。

感知分析

64.1%持正面感知，89.2%认同其节省交通时间，83.3%认为具有长期价值。主要障碍包括：网络连接（49.6%）、隐私风险（49.6%）和操作陌生感（46.8%）。慢性病患者特别关注专业药师参与的必要性。

讨论与启示

研究发现认知-实践存在明显差距，反映中等收入国家数字健康服务的典型挑战。建议采取三方面改进：

1. 政策层面：建立标准化服务框架，明确数据保护规范

2. 服务设计：开发多语言界面（如WhatsApp集成），简化老年用户操作流程

3. 公众教育：通过医疗机构推广服务内容，提升药师数字服务能力培训

研究局限

在线调查可能低估数字弱势群体（如老年人）的参与，且巴生河谷结果未必适用于农村地区。未来研究可采用混合方法深入分析使用场景差异。

结论

远程药房在马来西亚呈现"高认知-低使用"特征，需通过系统化策略破除技术、认知和制度障碍。该研究为东南亚地区数字化医疗转型提供了重要基准数据。