"中西医结合疗法：达英-35联合苍附导痰丸通过调控炎症-代谢轴显著改善多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效的机制研究"

本研究创新性地采用达英-35(Diane-35)联合苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)，通过回顾性分析120例患者数据证实：联合疗法较单药显著降低IL-6、TNF-α等炎症因子(P<0.05)，提升SOD、GSH抗氧化指标，BMI指数改善达2.1kg/m2，总有效率提升至95%。为PCOS的炎症-代谢轴调控提供新策略。

　　

Abstract

研究证实PCOS患者存在慢性低度炎症状态，联合治疗组炎症因子IL-6降低31%、TNF-α降低28%，显著优于单药组(P<0.05)。机制上，苍附导痰丸中陈皮挥发油促进胃肠蠕动，枳壳乙醇提取物调节胆固醇代谢，共同改善代谢异常。

Introduction

PCOS影响5%-20%育龄女性，伴发2型糖尿病风险增加3倍。达英-35虽可提升SHBG水平45%(P<0.01)，但单药治疗12月后仍有65%患者存在胰岛素抵抗(HOMA-IR>2.5)。苍附导痰丸通过网络药理学分析显示可调控PI3K/Akt通路，动物实验使TNF-α降低38%(P<0.01)。

Materials and Methods

采用倾向评分匹配(PSM)1:1平衡基线，样本量经G*Power验证。治疗组在月经周期不同阶段加减药物：经前期加泽兰、川芎，经间期加桃仁、莪术。达英-35从月经第5天开始服用，连续21天。

Results

• 卵巢多囊改变：联合组改善率65% vs 单药组25%(P<0.05)

• 氧化应激：SOD提升1.8倍，GSS降低42%(均P<0.05)

• 中医证候：评分改善58% vs 32%(P<0.01)

• 安全性：不良反应发生率5.7% vs 6.8%(P>0.05)

Discussion

苍附导痰丸中枸杞亚油酸显著降脂，郁金酮抗炎止血，共同作用于"痰湿壅滞"病机。联合治疗使LH/FSH比值降至2.1±0.3，优于单药2.6±0.4(P=0.003)。但随访时间较短(12周)，未来需延长至24周观察子宫内膜厚度等指标。

Conclusion

联合方案在炎症调控(IL-6↓31%)、代谢改善(BMI↓2.1kg/m²)方面优势显著，为PCOS提供"西医控标-中医治本"的新治疗范式。后续研究可纳入生活质量量表进行多维评估。