家庭抗阻训练在超重/肥胖人群减重期间对体成分和肌肉功能的影响：一项随机对照试验研究

本研究针对减重过程中肌肉流失问题，探索了家庭抗阻训练(RT)联合饮食干预对超重/肥胖人群的影响。格拉斯哥大学团队通过12周随机对照试验发现，虽然RT+WL组（饮食+抗阻训练）未显著改善BMI、脂肪量等体成分指标，但显著提升了握力(△2.65kg)、膝关节伸肌最大扭矩(△23.61N)和30秒坐站测试(STS)表现(△5.9次)，证实家庭RT可有效维持肌肉功能而不影响减重效果，为居家运动方案提供循证依据。论文发表于《Nutrition》。

　　

随着全球肥胖率持续攀升，减重已成为公共卫生领域的核心议题。尽管饮食干预能有效降低体重并改善心血管风险因素，但伴随的肌肉流失问题令人担忧——约20-30%的体重减轻来自瘦体重(LBM)，这不仅影响代谢功能，还可能加剧肥胖相关疾病风险。传统健身房抗阻训练虽被证明能保留肌肉，但设施门槛、时间成本和社会心理障碍使多数超重者望而却步。在此背景下，格拉斯哥大学(University of Glasgow)的研究团队开展了一项开创性研究，探索家庭抗阻训练这一更易推广的模式，能否在减重期间"鱼与熊掌兼得"。

研究采用12周随机对照设计，招募48名BMI≥25 kg/m²的受试者，分为单纯饮食减重组(WL)和饮食联合家庭抗阻训练组(RT+WL)。关键技术包括：1) 使用生物电阻抗分析(BIA)和超声测量体成分及股外侧肌厚度；2) 通过Jamar测力计和等长收缩测试评估握力及膝关节伸肌最大自主收缩力(MVC)；3) 采用30秒坐站测试(STS)量化功能性体能。所有参与者均接受Weight Watchers饮食计划，RT+WL组额外进行每周3次、包含俯卧撑、弹力带训练等的居家抗阻方案，通过自觉用力程度(RPE 4-10)控制强度。

体成分变化

数据显示两组在BMI（RT+WL: △-0.9 vs WL: △-0.9）、体重(△-2.4kg vs △-2.8kg)、脂肪量(△-1.2kg vs △-1.2kg)和瘦体重(△-1.2kg vs △-0.9kg)等指标上无统计学差异(p>0.05)，表明家庭抗阻训练未干扰饮食减重效果，但也未如预期般显著保留肌肉量。作者认为这可能与BIA检测灵敏度不足（最小可测变化约3.5-4kg）及蛋白质摄入未标准化有关。

肌肉功能提升

RT+WL组展现出显著的功能性获益：握力增加2.65kg(95%CI:0.44-4.86)，显著优于WL组的-0.26kg(p=0.046)；膝关节伸肌MVC提高23.61N(3.39-43.84)，而WL组下降11.95N(p=0.019)；STS测试表现更以5.9次(4.27-7.53)的增幅远超WL组的1.47次(p<0.001)。这些结果提示，尽管肌肉形态学指标未变，但神经肌肉适应显著改善了力量输出效率。

讨论与启示

该研究首次证实，无需专业器械的居家抗阻训练即可在减重期间维持甚至增强肌肉功能，这对解决运动参与障碍具有重要实践价值。值得注意的是，虽然未观察到LBM保留效应，但功能改善本身已能降低跌倒风险、提高生活质量——这对肥胖老年人群尤为关键。局限性包括样本量较小、缺乏蛋白质摄入监控等。未来研究可探索该方案与GLP-1激动剂等新型减重疗法的协同效应。正如通讯作者Stuart R. Gray强调："让运动方案'去复杂化'，才是促进长期坚持的关键"。这项发表于《Nutrition》的研究为肥胖管理提供了兼具科学性和可操作性的新思路。